起病隐匿，不易被发现，60岁以上老人都应重视!
2024/4/1 家庭医生报

    

     “每年都会带父母进行全身体检，却发现最近父母爬楼费劲，记忆力明显下降，还动不动发脾气。”这是怎么了？杭州市中医院老年医学科主任医师陈远园提醒，老年人的疾患不仅反映在某个具体的疾病上，还可能存在难以发现的衰弱、营养、睡眠障碍等各个方面。因此，筛查老年综合征，进行老年综合评估必不可少。

    

    

     老年综合征是老年人群中常伴有的多种疾病或原因造成的一系列非特异性症状和体征的临床问题，包括营养不良、跌倒、肌少症、便秘、日常生活能力下降、听力下降、尿失禁、认知功能下降、抑郁、焦虑、疼痛、失眠、衰弱、晕厥、谵妄、多重用药等。这些老年综合征可以存在于有慢性疾病的患者，也可以发生在没有慢性疾病的老人，原因是多样的，与遗传、衰老、疾病、心理以及社会环境等多种因素有关。

     为什么要进行老年综合评估

     老年综合评估是现代老年医学的核心技术之一，是筛查老年综合征的有效手段，是以一系列评估量表为工具，从疾病、认知、情感、生活能力、生活环境、社会支持系统和信仰等多维度，对老年患者进行全面评估，明确干预目标，制定个体化、恰当的医护干预方案。

     老年综合征通常被认为是老年人年龄增长的“正常表现”，以至于被忽视。综合评估有利于早期发现、早期干预，避免造成严重后果，最大程度地提高老年人的生活质量。

     老年综合评估的目标人群

     老年综合评估推荐60岁及以上的人群开展，尤其是已存在下面情况的老年人：

     出院后需要复查的老年人；接受神经、呼吸、心脏和智能等康复治疗的老年人；合并有三种以上慢性疾病的老年人；具有常见老年综合征，如跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄、抑郁症、慢性疼痛、睡眠障碍和 帕金森综合征等表现以及潜在风险的老年人；出现老年常见问题，如压疮、便秘、营养不良、运动功能障碍或肢体残疾的老年人；多药并用，同时用药5种以上的老年人；需要长期护理的老年人；具有精神障碍或有一定心理问题的老年人；存在一定社会和行为能力异常的老年人。

     陈远园表示，老年综合征患者起病比较隐匿，不易被发现，当家属发觉其异常时，病症一般已到中晚期，此时再进行治疗的效果相对较差。如果家属在日常生活中能更加细致地观察老人的表现，当老年人出现健康状况的急骤恶化、功能衰退、居住环境改变、哀伤或其他不寻常的应激事件时，是最好的评估时机。

     老年综合评估从多维度评估与老年人健康和功能状态相关的问题，有助于发现疾病以外的状况，如衰弱、营养和认知状态等可能影响老年人功能和生活质量的老年综合征，是对传统医学中专科疾病治疗的补充和提升。

     来源：杭州市中医院

     通讯员：徐尤佳

     策划：周芸

     编辑：陈师睿

     审校：谢涛

     核发：戴利红

     图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。

    

    

    

     关注

     关注我们

    

    

     喜欢就点个

    和

    吧!

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 家庭医生报 返回首页 返回百拇医药