这种病“最喜欢”50岁左右的人!发病时连穿衣、洗脸、梳头都受影响......
2024/4/1 家庭医生报

    

     58岁的冯女士

     近半年来饱受肩痛的折磨

     就连穿衣、洗脸、梳头等

     习以为常的动作

     都不能独立完成

     这种普通小事带来的无力感

     更消磨她的心智

     经常彻夜难眠，生活极其痛苦

    

     她尝试过

     针灸、理疗、口服止疼药物

     及关节腔内注射药物治疗

     效果均不理想

     听朋友介绍

     她慕名来到

     河北医科大学第一医院肩肘外科求助

     来院后

     门诊郑学洪医生经过专业细致查体

     发现冯女士的肩关节

     主动被动活动均受限

     结合患者提供的核磁检查

     诊断为：冻结肩(“肩周炎”)

     因为她有超过3个月

     各种保守治疗效果不佳的治疗史

     肩肘外科团队

     经过个体化的治疗方案讨论

     最终决定为冯女士

     进行关节镜微创松解手术

    

    

     什么是关节镜微创松解手术？

     肩关节解剖复杂，肩关节镜开展难度较高，对医生的要求以及医院的设备要求较高，国内很多医院尚无能力开展。铅笔大小的关节镜可以让骨科医生通过小的切口来诊断和治疗肩关节疾病。关节镜的镜头有光导纤维，它能把关节内的图像通过摄像头传输到电视显示屏上。医生通过电视上的图像来彻底检查肩关节内部的情况。在关节镜检查的过程中医生还能通过小切口插入外科器械来去除和修复毁损的组织。

    

     入院第二天

     骨科学科主任刘国彬

     肩肘专业组主任田志

     带领肩肘外科团队

     为患者行

     “关节镜下肩关节囊270°松解手术 ”

     手术非常顺利

     用时30分钟

     几乎无明显出血

     术后第一天

     冯女士惊喜地发现

     她的疼痛及肩关节活动度

     都明显改善了

     术后第3天便康复出院

    

     冯女士感叹道

     “术前总担心手术疼痛

     没想到这次手术一点都不疼

     且术后效果立竿见影!”

     什么是“肩周炎”？

     冻结肩/粘连性关节囊炎，俗称“肩周炎”，常见于50岁左右的中老年人，因此又称为“五十肩”，女性多于男性。肩周炎好发于长期伏案工作者，如长期书写和使用电脑，主要表现出肩周广泛疼痛，肩关节主动被动活动均受限，日常工作受到影响，生活质量下降。如得不到有效的治疗，有可能留下严重后遗症。一般认为该疾病属于自限性疾病，但自然病程较长(1-2年)，且残留有疼痛和运动受限。

     “肩周炎”的治疗方式

     处理这类患者的主要目标是改善肩关节活动范围和控制疼痛。目前针对“肩周炎”治疗方法主要有休息、功能锻炼、药物治疗、局部封闭治疗、手法松解等等，这些方法各有优劣之处，均不能全面彻底地解决问题。近年来，随着关节镜技术的发展，采用肩关节镜下手术松解可以有效缓解患者疼痛，改善肩关节功能，缩短病程，越来越受到患者和临床医师的认可。

     文稿：河北医科大学第一医院 郑学洪

     通讯员：张金豹 刘英志 叶美彤 王保中

     编辑：陈师睿

     审校：谢涛

     核发：戴利红

     图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。

    

    

    

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