老人没啥大毛病,却总爱反复“逛医院”!医生:这种情况不少见
2024/4/1 家庭医生报

    

     75岁的陈奶奶

     每天买菜、做家务

     一直是家里勤劳的“不倒翁”

     可最近一年

     她明显觉得力不从心了

     爬楼喘气、腰背痛、膝盖痛……

    

     辗转多家医院

     看了多个专科

     做了各种检查

     除了骨质疏松以外

     没有需要医疗手段

     进行治疗的疾病

     医生说陈奶奶只是老了

     不少老年患者

     不是病了而是老了

     人体衰老是自然现象

     不必过于担忧

     更不必过度医疗

     衰老是什么

     衰老是随着年龄增加,人体器官组织结构与生理功能逐渐出现的退行性变化。

     1.组织结构退行性变化 主要表现在器官和组织的功能细胞数量减少,器官和组织萎缩、重量减轻,如心肌纤维逐渐萎缩、血管弹性纤维减少、肺泡面积减少、骨髂肌萎缩和骨骼中有机成分减少等;同时器官和组织体形和外形变化,如头发变白、皮肤皱纹、老年斑、牙齿松动脱落、耳背、眼花、驼背、身高逐渐缩短等。

     2.生理功能退行性减退 包括心脏舒张功能减退,心脏每搏量下降,动脉弹性降低;肺容量、肺活量减退,肺代偿能力降低;口腔分泌液减少、胃肠消化、吸收和蠕动功能减弱;劳动力、运动耐力下降、骨脆性增加;记忆力下降、失眠、动作迟缓,视觉、听觉、嗅觉、味觉、皮肤感觉能力减退等。

     这些情况是正常衰老

     不需要当成疾病过度治疗

     1.渐进性乏力、运动耐力下降

     骨骼和骨骼肌在25岁时就开始出现退化,30岁以后骨骼肌以每年1%-5%的速度流失,70岁以上老年人骨骼肌大约只有原先的50%-70%。随着年龄增长,全身肌腱、韧带萎缩且僵硬,肌肉逐渐变得松弛无力。老年人常常有运动耐力下降,上楼梯感到越来越费劲,这些症状除与骨骼和骨骼肌老化相关外,还与心肺功能退化相关。

     2.口干、口苦、餐后腹胀、便秘

     随着年龄增长,消化系统功能会开始衰退,唾液腺腺泡萎缩和腺导管上皮细胞变性,腺泡组织亦随着年龄增大趋于纤维化,唾液分泌量及其活性成分浓度随年龄增长而降低,口腔清洁功能退化;胃肠消化酶分泌减少、肠胃蠕动速度变慢,胃肠排空延迟,会诱发餐后腹胀、便秘现象。

     3.失眠或睡眠时间短

     褪黑素是脑松果体分泌的激素之一,分泌具有明显的昼夜节律,白天分泌受抑制,晚上分泌活跃。夜间褪黑素水平的高低直接影响睡眠的质量。随着年龄的增长,松果体萎缩直至钙化,造成生物钟的节律性减弱或消失,35岁以后褪黑素分泌明显下降,平均每10年降低10%~15%,导致老年人睡眠紊乱。

     4.记忆力减退

     随着衰老,脑血管会逐渐退化,脑组织供血供氧减低,脑组织也会萎缩,神经细胞数量与功能活性下降,所以到了一定年纪之后,就会发现自己的记忆力大不如从前。有一些老人就会怀疑自己是不是患上了老年痴呆,其实并不是这样的。

     5.骨质增生、骨质疏松

     两者都是引起老年人出现骨骼、肌肉疼痛、四肢关节酸痛、腰背部酸软的常见原因。老年人骨质流失,骨密度也会下降,继而引起骨质疏松。骨髂肌渐进性退化,肌腱、韧带萎缩,关节支撑力、保护力下降,关节面刺激增加导致构成关节的骨髂骨质增生。

     6.皮肤经常出现瘀斑

     尤其老年女性常见,皮肤常出现瘀斑,而且瘀斑消退速度比以前慢。这是由于衰老的人毛细血管脆弱,轻轻的磕碰也会导致皮下毛细血管破裂出血。

     7.老花眼

     老花眼是一种正常的生理现象,不必惊慌。因为人到了一定的年纪,眼睛的晶状体会开始硬化,伸缩性下降,看不清楚近处的物体。

     8.心脏早搏

     是最常见的心律失常,大多数患者并没有其他不适症状,或者仅仅出现心悸不适的症状。一般在精神过度紧张、吸烟、喝酒、喝浓茶以及过度疲劳时都容易出现早搏的情况,绝大多数都和器质性心脏病没有关系。

     9.前列腺肥大

     随着年纪的增长,前列腺肥大发病率会逐渐增高。前列腺肥大会导致患者尿频、尿急、夜尿增多、排尿延迟或费力,严重时可能会出现排尿困难。大多数老年男性都会有其中一个症状,只要没有影响到正常的排尿,没有必要过多地关注。

     上述情况大多是衰老所致,如果短时间内症状程度加重或症状严重妨碍了正常生活,还是要去医院及时检查诊治,根据医生的建议,接受必要的检查和相应的治疗。

     老人应把这四点设为健康目标

     衰老是不可避免的自然规律,人是无法阻止衰老的。每个老年人都要放平心态,适应自己增龄过程中的生理变化,接受衰老带来的体力、精力、容貌、记忆理解力等逐渐演变与退化过程。步入老年,不妨把这4点设为自己的健康目标:

     1. 没大病 每年定期体检,有小病,没大病,且病情稳定,就是目标。

     2. 心态好 人类是大自然的产物,都应遵循生老病死、新旧更替的自然规律。

     3. 习惯好 有的老人一方面舍得花钱买大量保健品,另一方面又吃剩饭剩菜,对很多不健康的生活习惯较固执。

     4. 生活乐趣多 老了同样可以尝试多种生活中的乐趣,如养宠物、种花草、多交朋友、读书分享等。

     来源:中南大学湘雅医院

     指导专家:中南大学湘雅医院心血管内科 教授、主任医师 余国龙

     通讯员:王康韬 谢明霞

     编辑:陈师睿

     审校:谢涛

     核发:戴利红

     图片:本文部分图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除。

    

    

    


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