当心血管病患者遇上流感季,该如何应对?
2024/4/1 家庭医生报

    

     流感每年在全球蔓延,症状有轻有重,平均导致300~500万例重症病例和29万-65万人死亡。最近研究表明,在各种流感大流行中,心血管事件的病死率超过了所有其他原因,肺炎患者中不同心脏和血管疾病的风险大幅增加。今年更有肺炎支原体大流行,很多心血管病患者忧心不已,该如何有效防护呢?对此,专家提出以下建议:

     一、常规防护措施

     ● 科学防护

     在流感、肺炎流行期,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所;勤洗手,必要时戴好口罩;注意室内通风,每次通风不少于30分钟,以保持空气新鲜。

     ● 保持良好的生活习惯

     充足的睡眠,适量运动,增加身体抵抗力,注意保暖,避免受凉;保持心情愉悦,避免情绪波动。

     ● 饮食调理

     保持营养均衡,多吃富含维生素C和维生素E的食物,如新鲜蔬菜、水果、坚果等。同时,要控制盐的摄入量,避免过咸的食物。

     ● 定期检查身体

     心血管疾病患者应该定期检查身体,及时发现并处理潜在的健康问题。

     二、接种疫苗

     接种疫苗是预防流感及相关并发症非常有效的手段和最具成本效益的方法。除了减少流感感染风险外,还可以通过特异性(抗体)和非特异性(减少感染和炎症)两种机制对心血管发挥保护作用。心肌梗死后或高危冠心病患者早期接种流感疫苗可降低全因死亡、心肌梗死或支架血栓形成的复合风险,还能减少住院次数、减少医疗费用等

     因此,流感疫苗又称为“心脏疫苗”。有研究发现,流感疫苗预防急性心肌梗死效力与戒烟、使用他汀类药物和抗高血压药物等方法相当。

     三、避免用药陷阱

     1.避免使用复合型感冒药

     如复方氨酚那敏颗粒、复方感冒灵颗粒等,尤其是含伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏成分的,会对心血管病患者的血压和心率造成不良的影响。

     2.退热需谨慎

     退热谨慎,不是指不退热,准确来说应该是要快、准、柔。“快”是指心血管疾病患者,发热时,体温在38.5℃以上即可使用退热药。“准”是指选择心血管风险相对小的退热药,比如塞来昔布。“柔”是指退热药要小剂量起,避免退热太快,引起血容量急剧变化,甚至引起严重后果。

     3.提防药物间的相互作用

     奥司他韦是流感抗病毒的一线用药,需要注意的是,它会明显影响心血管病患者常用药中的华法林的代谢,另一流感常用药对乙酰氨基酚也对华法林的代谢有影响。因此,对于服用华法林的心血管病患者,服用奥司他韦和对乙酰氨基酚期间应注意检测凝血功能。

     流感、肺炎对心血管疾病患者都会产生一定的影响,预防感染对于这类患者来说至关重要。通过加强防护、接种疫苗等措施,可以减少感染的风险,保护心血管疾病患者的健康。同时,及时就医,接受科学合理的治疗也是预防并发症和减轻病情的重要措施。

     来源:江西省人民医院、江西省心血管病医院

     通讯员:邓潇 乐熙文 罗昭淦

     编辑:陈师睿

     审校:谢涛

     核发:戴利红

     图片:本文部分图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除。

    

    

    


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