出租车司机突然呕血，竟是这里“曲张”了!
2024/4/1 家庭医生报

    

     李师傅是一名出租车司机

     去年11月中旬在驾驶时

     突然出现呕血

     赶紧就诊于

     河北医科大学第一医院急诊

     检查血红蛋白仅79g/L

     (成年男性的正常值范围为120～160g/L)

    

     李师傅说自己以前

     身体非常好

     什么病都没有

     然而医生为李师傅完善

     增强CT检查时发现

     李师傅患有

     肝硬化、脾大、腹水

     食管胃底静脉曲张

     经过医生的专业治疗后

     李师傅没有再出现呕血

     慢慢地可以进流食了

     血红蛋白升到了90g/L

     李师傅目前已好转出院

     后续医院也会密切随访

     关注李师傅的身体状况

     提醒患者复查胃镜

     并进行第二次套扎巩固治疗

    

     食管胃底静脉曲张

     到底有多可怕

     食管胃底静脉曲张为门脉高压症的主要表现之一，也是上消化道出血的常见病因。门脉压力升高后，会形成很多侧支循环，以食管和胃底部多见。静脉曲张的压力直接受到门静脉压力的影响。当门静脉压力突然升高时，静脉壁变薄，因而有静脉曲张的人往往在用力咳嗽、呕吐，甚至打个喷嚏后，腹内压增高发生大出血。

     内镜套扎

     让食管静脉曲张破裂出血

     不再是难题

     通过内镜下套扎治疗方法可以降低患者出血的概率，对曲张静脉进行分段和分点结扎，阻断血流，使曲张静脉萎缩，从而达到止血和减少再出血的目的。

     一般套扎区域局部组织会形成溃疡，14-21天形成斑痕组织，此时需复查胃镜。内镜下套扎技术具有安全性高、创伤小、作用迅速等优点，但由于侧支循环会再建立，需要通过反复多次套扎巩固治疗，才可减少复发或消除静脉曲张。

     以上是个案，仅供参考

     如有不适，请线下就诊

     来源：河北医科大学第一医院

     通讯员：赵亚男 崔婕 刘英志 叶美彤 王保中

     编辑：陈师睿

     审校：谢涛

     核发：戴利红

     图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。

    

    

    

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