情绪激动时，有人会全身发抖、无法动弹!医生：这可能是“中毒”了!
2024/4/1 家庭医生报

    

     你听说过呼吸性碱中毒吗？

     近日

     演员何蓝逗在一档综艺节目中

     自曝自己情绪激动时

     容易诱发呼吸性碱中毒

     如手呈现鸡爪状

     全身发麻、无法动弹

     武警广东总队医院内一科

     副主任医师彭伟提醒

     生活中有时太激动

     可能会发生呼吸性碱中毒

    

     什么是呼吸性碱中毒

     呼吸性碱中毒，又称为过度通气症，是指由于肺通气过度导致的血液pH升高的一种酸碱平衡紊乱。正常情况下，我们的肺部会调节血液中的二氧化碳含量，以维持血液的酸碱平衡。

     然而，在呼吸性碱中毒的情况下，肺部过度排放二氧化碳，导致血液中的碳酸氢盐浓度降低，从而使血液pH升高，造成碱中毒。

     情绪紧张易诱发

     1.焦虑和紧张 当感到紧张或焦虑时，呼吸会变得急促，从而导致肺通气过度。这种情况通常在情绪稳定后自然恢复。

     2.运动和高温 剧烈运动时，还有体温或环境高温时会导致身体对氧气的需求增加，从而促使肺部排放更多的二氧化碳。如果运动过程中呼吸控制不当，可能导致呼吸性碱中毒。

     3.高原反应 在高海拔地区，空气中的氧气含量较低，人体为了适应这种环境，会增加呼吸频率和深度。如果无法适应这种变化，也可能导致呼吸性碱中毒。

     4.药物和化学物质 某些药物和化学物质会影响肺部的功能，导致肺通气过度。例如，水杨酸类药物、抗组胺药、麻醉剂等。

     5.中枢神经系统疾病 脑炎、脑膜炎、脑血管意外等中枢神经系统疾病可能导致呼吸中枢受损，从而引发呼吸性碱中毒。

     6.供血不足 当心力衰竭、休克、严重贫血时，会产生缺血缺氧，从而刺激呼吸中枢而换气过度。

     症状因个体差异而异

     呼吸性碱中毒的症状可能因个体差异而异，以下是一些常见的症状：

     1.头晕 血液中的碳酸氢盐浓度降低，导致血管收缩，从而引起头晕。

     2.肌肉抽搐和痉挛 低碳酸氢盐水平可能导致神经肌肉兴奋性增加，从而引发肌肉抽搐和痉挛。

     3.心率加快 为了补偿血液中二氧化碳的减少，心脏会加速跳动，从而导致心率加快。

     4.呼吸困难 虽然肺部通气过度，但由于血液中二氧化碳减少，可能会引起呼吸困难。

     5.意识障碍 严重的呼吸性碱中毒可能导致意识障碍，甚至昏迷。

     常见治疗方法

     治疗呼吸性碱中毒的主要目标是恢复正常的酸碱平衡和缓解症状。

     常见的治疗方法有：

     1.改善通气 对于轻度的呼吸性碱中毒，可以通过改善通气来恢复正常的酸碱平衡。这包括深呼吸、慢呼吸等方法。用纸袋罩于口鼻外，使患者吸回呼出的C02，还可以采取短暂强迫闭气法、含5%C02的氧气吸入法等。

     2.药物治疗 对于中度至重度的呼吸性碱中毒，症状比较明显者，需要使用药物治疗。比如出现高热，需进行酒精擦浴、冰袋降温等处理。若出现手足抽搐，可采取静脉输液治疗，如葡萄糖酸钙注射液、葡萄糖氯化钙注射液等。

     3.氧疗 在高海拔地区或缺氧环境中发生的呼吸性碱中毒，可以通过氧疗来提高血液中的氧气含量，从而恢复正常的酸碱平衡。

     4.治疗原发病 对于由其他疾病引起的呼吸性碱中毒，需要针对原发病进行治疗。例如，若出现中枢神经系统感染需要使用抗感染治疗等；若明确为精神性通气过度，可遵医嘱使用镇静剂、抗惊厥药等。这些药物可以帮助患者放松，从而减轻症状。

     作者：武警广东总队医院 田乃伟

     编辑：周芸

     审校：谢涛

     核发：戴利红

     图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。

    

    

    

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