老年便秘，不一定要吃药，试试此方贴一贴
2024/3/31 家庭医药

    

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     便秘是老年人临床常见病，主要症状有排便次数减少、排便困难和(或)粪便干硬。具体表现为每周排便次数少于3次，且存在排便困难、间隔时间长、便后不尽感以及需手法辅助排便。慢性便秘的病程不少于6个月。老年人便秘中又以功能性便秘最为常见。

     长期便秘不仅会诱发心脑血管疾病，引发肠梗阻，增加结直肠癌患病率，而且会严重降低生活质量。临床上虽然老年慢性便秘是中医的优势病种之一，但长期服用中药可能发生药物性肝损伤以及其他不良反应。中药穴位贴敷无成瘾性，简单易施，故患者接受度高。欣悦通便贴在临床应用中疗效显著，现介绍如下。

     一、临床资料

     共研究慢性便秘患者80例，其中男性32例，女性48例。年龄60～80岁，平均年龄68.7岁；病程6个月至70个月，平均31.6个月。

    

    (图片来源摄图网)

     二、治疗方法

     处方：生大黄、芒硝、决明子、生地、厚朴，按照3∶3∶2∶2∶1的比例研成粉，加适量的蜂蜜及白醋均匀搅拌后制成药丸，每个药丸重约1克，每次取1个贴敷于四满穴处(位于下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开半寸)，外用胶布固定，并用手轻轻按摩5分钟，第二天睡前换下。一周为1个疗程，连续使用3个疗程。

    

    (图片来源网络)

     三、疗效标准

     痊愈：排便恢复正常，症状全部消失。

     显效：症状得到明显改善，排便间隔时间明显缩短，排便困难程度减轻以及大便性状接近正常，或大便稍干而排便时间间隔小于70%。

     无效：症状无改善。

     四、治疗效果

     痊愈12例，显效32例，有效31例，无效5例，总有效率为93.7%。

     五、体会

     现代医学认为，老年人器官组织功能逐渐减退，具体表现为肠壁肌肉的萎缩致使肠的蠕动能力减弱，不但使得肠内糟粕滞留，病程日久更使其水分被过度吸收，燥屎留置于肠道则形成便秘。

     中医理论也认为便秘的发生以大肠功能不足为主，与肺、脾、肾三脏密切相关，其病的根本在于脾肾阴虚，又有热、痰、淤等实邪阻滞于肠道，导致气机升降不利，传导受阻。

     脾胃属中焦，是人体气机升降、物质运化的枢纽，脾主升清，胃主和降，且胃与肠相连，饮食入口，经胃腑的收纳腐熟，脾脏将人体所需的精微物质运化至全身，而将糟粕转输至大肠。

     肾主二便，若肾气亏虚，则大肠传导无力，大便难于排出。《兰室密藏?大便结燥》言：“又有年老体虚，津液不足而结燥者。”故老年人功能性便秘多属气血阴阳不足之虚秘。

     欣悦通便贴由大黄、芒硝、决明子、生地、厚朴组成。方中以大黄、芒硝配伍，大黄味苦性寒，可泻火凉血，攻积导滞，逐淤通经；芒硝味咸性寒，可润燥粪，荡涤内热实积，推陈致新。二药相须为用，软坚通便，破积除满的作用增强。决明子甘苦咸寒，苦能泄热，咸能软坚，可清热润肠通便，同时生地与厚朴同用，生地滋阴补液，厚朴下气除满，五味药物配伍应用既可润肠通便又同时助气机升降，阴液得充，大便自然而下。同时贴敷之剂型又避免了过度攻伐之力损伤元气。组方与用药方式相得益彰，使临床疗效显著。

     四满穴属足少阴肾经，位于下腹部，当脐中下两寸，前正中线旁开半寸，是足少阴肾经和冲脉之会，可主治便秘。药物作用于四满穴，既可作用于足少阴肾经，又可入冲脉，调节脏腑气血变化。穴位贴敷疗法是目前受国内外欢迎的给药方式，其优点不仅体现在其操作简单，安全无创，不良反应少，还体现在减少了老年人合并用药的风险，保护了肝肾功能。

    

    (图片来源《医药星期三》)

     (所刊方药请在中医师指导下使用)

     来源丨《医药星期三》2023年 第0978期

     编辑丨李家华校对丨郑柯二审丨张越终审丨刘慧英 钟汉成

    

    

    

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