女童乳房早发育，试试此方
2024/3/31 家庭医药

    

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     近年来，性早熟已成为现代儿科一种常见的内分泌疾病，女孩的发病率约为男孩的5～10倍。单纯性乳房早发育是不完全性性早熟中的一种，临床中最为多见。单纯性乳房早发育属中医学“乳疬”范畴，而阴虚火旺证是其主证，临床上多兼夹肝郁化火证和痰湿壅滞证。

     本研究采用自拟方化坚消核散治疗女童单纯性乳房早发育，疗效满意，现介绍如下。

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     临床资料

     选取单纯性乳房早发育女童63例进行研究，平均年龄为6.05岁，平均病程为4.5个月。

    

    (图片来源摄图网)

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     中医辨证标准

     主症：1.乳房发育，2.阴道分泌物增多。

     次症：1.心烦，手足心热，潮热，2.盗汗，3.烦躁易怒，4.咽干口燥，5.形体偏肥胖，6.胸闷叹息，7.肢体困重，8.口中黏腻，9.多食肥甘，10.小便短黄或大便干结。

     舌脉：舌质红绛，苔腻，脉滑数。

     证候诊断：主症1项以上，次症1～4项1项以上+次症5～10项1项以上，并参考舌脉，辨为阴虚火旺兼痰湿壅滞证。

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     治疗方法

     处方：知母、山茱萸、莪术、橘核、茯苓、山药各9克，生地、龟甲(先煎)各12克，黄柏、陈皮、法半夏各6克，山楂、麦芽各15克。

     用法：水煎分3次温服，饭后半小时服。3个月为1个疗程。

    

    (图片来源昵图网)

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     疗效标准

     显效：乳腺容积或乳核指数减少大于等于70%，乳房明显缩小，硬结基本消散，乳房无疼痛。

     有效：乳腺容积或乳核指数减少大于等于30%，小于70%，乳房可见缩小，乳房疼痛较前减轻。

     无效：乳腺容积及乳核指数减少小于30%，乳房无缩小，乳房疼痛无减轻。

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     治疗效果

     显效23例，有效34例，无效6例，总有效率为90.48%。

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     体会

     近几年来，尤其是在疫情影响下，儿童长时间居家，运动量明显减少，性早熟的发病率呈显著上升趋势，且与地区经济发展水平呈正相关。其中，单纯性乳房早发育最为多见，一部分患儿会发展成为中枢性性早熟，并且会造成儿童抑郁、自卑、烦躁等不良情绪和心理障碍，甚至影响学习和生活，最终影响其终身高。而中医药治疗单纯性乳房早发育具有独到的优势，并获得显著疗效。

     《素问上古天真论篇》云：“女子……二七而天癸至。”因此，人体的生长发育、生殖与肾气密切相关。肾中精气来源于先天之精和后天脾胃运化的水谷精微，待肾气充盈至一定程度，开始出现第二性征。小儿为稚阴稚阳之体，阳常有余，阴常不足，加上小儿过食肥甘厚腻，后天培补太过，致肾气盛而天癸早至；气有余便是火，相火旺而肾阴相对不足，肾阴虚则无以制阳，出现阴阳失衡，造成性发育提前。

     单纯性乳房早发育临床以阴虚火旺证最为常见，但因小儿恣食肥甘厚味，积聚中焦脾胃，脾失健运，水谷津液输布障碍，水湿内停，久聚成痰；再加上火邪易灼津炼液成痰，故常形成痰、湿、火等病理产物。因此，单纯性乳房早发育临证多以阴虚火旺兼痰湿壅滞证常见。故治以自拟方化坚消核散，可滋阴降火化痰，能明显改善女童乳房早发育的症状。

     日常生活中注意不摄入煎、炸、烤食物及甜品和饮料；每日进行中等强度运动至少30分钟；每日使用电子产品的时间控制在30分钟以内；每日睡眠时间至少8～10小时。

     (所刊方药请在中医师指导下使用)

     来源丨《医药星期三》2023年 第0973期

     编辑丨李家华校对丨郑柯二审丨张越终审丨刘慧英 张如贤

    

    

    

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