此类膝骨关节炎，活用这一“汤”即可
2024/4/1 家庭医药

    

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     在中老年群体中，由于长期的劳作及生理功能退化等因素的影响，膝骨关节炎的发病率较高，发病后以关节肿胀、疼痛、功能受限为主，病情严重时会导致患者肢体残疾。在病情干预中以传统中医学理论为基础，通过临床证型辨证，以黄芪寄生汤为主方随证加减，能更好地促进临床治疗效果的有效提升。研究发现黄芪寄生汤对肝肾气血亏虚型膝骨关节炎患者的疗效显著，现介绍如下。

     一、临床资料

     研究样本选择为医院确诊的肝肾气血亏虚型膝骨关节炎患者47例，男性28例，女性19例；年龄44—64岁，平均53.36岁；病程1—3.5年，平均2.43年。

     肝肾亏虚、气血不足型症状：

     痹病日久不愈,骨节疼痛，入夜尤甚,头晕耳鸣，腰膝酸软无力，心悸气短，神疲乏力，筋脉拘急，关节变形，难以屈伸，舌质淡或红，苔薄，脉细弱。

    

    来源：摄图网

     二、治疗方法

     处方：黄芪、桑寄生各20克，桃仁18克，丹参、桂皮各15克，川芎、地龙、当归各10克，红花、大枣各6克，鸡血藤、牛膝各5克。

     加减：伴有高血压者，去桂皮，加石决明、白菊花各10克；阴虚者，加枸杞子、桑椹各10克；伴血热者，加生地10克，地骨皮8克。

     用法：水煎分3次温服，每日1剂。共治疗14天。

     三、疗效标准

     显效：疼痛消失、关节功能完全恢复。

     有效：疼痛改善、关节功能恢复。

     无效：疼痛、关节功能未改善。

     四、治疗效果

     显效12例，有效34例，无效1例，总有效率为97.87%。

     五、体会

     中医学理论认为膝骨关节炎是风湿寒热邪气侵袭所致，所以方剂选择黄芪寄生汤，其中黄芪行补气之效、桑寄生可补肝肾、强筋骨、除风湿、通经络，药物配伍联合桂枝、川芎、当归、党参等药物进一步优化补益气血之效。

    

    桑寄生(来源：昵图网)

     现代研究证实黄芪中的药物有效成分具有良好的抗肿消炎，增强机体免疫力的药用价值。所以在方剂搭配中，黄芪寄生汤可发挥镇痛、抗炎、补益气血、疏通经络、活血化淤、通痹止痛的治疗效果，对于肝肾气血亏虚型膝骨关节炎患者而言，上述疗效均可有效改善自身的病理表现，有极其重要的应用价值。

     研究发现，使用中医方剂黄芪寄生汤干预肝肾气血亏虚型膝骨关节炎效果良好，能够优化患者下肢功能状态，下肢功能改善效果明显，通过增加地龙、地骨皮、鸡血藤、牛膝等药材，更好地发挥舒筋通络、散淤止痛的临床功效，从而有效优化下肢功能状态，有极高的应用价值；使用黄芪寄生汤治疗肝肾气血亏虚型膝骨关节炎可有效改善机体疼痛，基于中医辨证类型，中医方剂使用中，随症加减干预更好促进了机体康复效率的提升，从而有效减轻生理疼痛。

     综上所述，在肝肾气血亏虚型膝关节炎的医疗干预中，以传统中医学理论为基础，自拟黄芪寄生汤方剂，并随证加减以实现对症下药的治疗目的，更好地优化患者的生理状态、改善疼痛表现、优化肢体功能，值得推广。

     (所刊方药请在中医师指导下使用)

     来源丨《医药星期三》2024年 第0983期

     编辑丨李家华校对丨郑柯二审丨张越终审丨刘慧英 钟汉成

    

    

    

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