治老年高血压失眠，西药快但易致药物依赖，加中药方更稳
2024/4/1 家庭医药

    

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     高血压是指患者血压长期居高不下，是我国临床常见的老年内科疾病。其根本发病因素十分复杂，虽临床尚无确切定论，但值得肯定的是高血压的发病和生活习惯、遗传因素等均有密切关联。

     高血压患者的心脏长期处于超负荷工作状态，久而久之会引起心脏结构发生变化，降低患者的心脏功能，引发失眠。高血压失眠主要临床表现包括入睡困难、睡眠质量不佳、早醒多梦等，常常会使患者感到异常地疲惫，伴头痛、全身无力、反应迟钝、烦躁不安等症，长期失眠可能会导致患者出现更为严重的神经系统病变，抵抗力下降，诱发其他疾病等，危害性极大。

     临床大多采用镇静类药物辅助患者入睡，但长期用药治标不治本，还可能引起药物依赖，降低药效，导致病情加重。中医治疗逐渐受到广大患者的欢迎。本研究采用降压安神汤治疗阴虚型老年高血压失眠，疗效显著，现介绍如下。

    

    来源：摄图网

     一、临床资料

     抽取内科收治的20例阴虚型老年高血压失眠患者作为观察对象，其中男性12例，女性8例；年龄在56—78岁之间，平均年龄为67.35岁；患者的高血压病程大于等于2年，失眠病程大于等于5个月；伴随着不同程度的心悸、多梦、健忘、头晕耳鸣、心烦、手足心热等症状。

     二、治疗方法

     在常规西药治疗的基础上加用降压安神汤治疗。

     处方：柴胡、生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各25克，酸枣仁、夜交藤各20克，海螵蛸(先煎)15克，珍珠母(先煎)12克，厚朴、合欢花、枳实、白术、旋覆花(包煎)、赤芍、白芍、党参、莱菔子(包煎)、茯苓、阿胶(烊化)各10克。

     用法：水煎分3次温服，每日1剂，连续治疗2周。

    

    柴胡(来源：昵图网)

     三、疗效标准

     显效：患者的失眠症状消失，睡眠质量提升。

     有效：患者的失眠症状有所好转，睡眠质量提升。

     无效：患者的失眠无好转，睡眠质量低。

     四、治疗效果

     显效16例，有效3例，无效1例，总有效率为95%。

     五、体会

     高血压作为临床常见的心血管疾病，是老年人群中常见的慢性疾病，一旦发病往往伴随患者终身，对于人们的生活质量有着巨大的影响，患者易抑郁、失眠、烦躁，同时记忆力也会开始下降，睡眠质量也会因此而受到影响，加大了心脑血管疾病如猝死、中风等的发病风险，不利于患者的身心健康。

    

    来源：摄图网

     西医在应对高血压失眠患者睡眠质量差的情况时，往往采用一些助眠药物治疗，如盐酸帕罗西汀片，这虽然可以让患者快速进入睡眠状态，但也会导致患者形成对药物的依赖性，不利于长期治疗。

     中医以其辨证论治、整体观念治疗的思想，探索符合该病的长期治疗方案，具有突出的临床使用价值。本次研究结果显示，患者在加用了降压安神汤治疗后，整体治疗有效率显著更高，且睡眠质量提高。

     综上所述，临床采用降压安神汤治疗阴虚型老年高血压失眠的临床效果突出，值得推广。

     (所刊方药请在中医师指导下使用)

     来源丨《医药星期三》2024年 第0983期

     编辑丨李家华校对丨郑柯二审丨张越终审丨刘慧英 钟汉成

    

    

    

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