热播剧《女心理师》引思考:新手咨询师必不可少的能力是哪一点?
2022/3/18 看见心理



近期热播的国产剧,非《女心理师》莫属。
在自杀干预中心,杨紫演的咨询师要去挽救一个想自杀的女孩。
她开口自我介绍:
「我是中国心理学会的心理咨询师,请相信我有足够的专业能力能够帮到您。」

千钧一发的时刻,这句话非常关键。
有专业咨询师分析这个开场白:
这句话体现专业性,让求助者建立能够得到帮助的信心,另外,也让对方感觉到不是随便找个人应付自己,让对方有被重视的感觉。
简单的一句话,就建立了信任关系。
但并不是每一个咨询师开场白,都要这样。
假使情况紧急,心理咨询师面对的是即将自杀的人,正式的自我介绍往往就可能引起副作用。
这时,换成一句「我就是路过,想跟你聊一下」,会更拉进彼此的距离。

咨询师开场的正确程度,取决于对来访者症状的评估能否准确。
毕竟只有能够准确评估、判断来访者的症状,才能量身定制治疗方案,给予来访者更好的帮助。
而这,也正是每位新手咨询师的困惑:
“我该如何一眼看透来访者的症状?”

咨询师曾经分享过一个临床案例:
有一位男性来访者,坦言自己总有“虐待”他人的冲动。
这个念头折磨他很多年,他患上了重度抑郁症。
随着聊天的深入,他说出:他曾被父亲性虐待过。
这段经历令他非常困惑,因为尽管父亲侵犯了他,违背了父亲不伤害孩子的本能,但这种行为却是来访者感受到父爱极少数途径之一。
因此,来访者常常在冲动中挣扎,想对其他人采取同样的虐待行为。
似乎只有虐待他人,才能体验到类似父亲的那一种明确的爱。

这时,假如是一位经验不足的咨询师,可能会从童年经历继续深聊,进而刺激到来访者,加重自杀倾向。
而一个熟知精神障碍分类的咨询师,脑海会先浮现这些问题:
来访者可能出现哪一种精神障碍的症状?
如何引导和提问,才能推动评估进程?
哪种治疗能给予来访者更好的帮助?
以上,都是基于对来访者症状的识别和评估,为其量身定制治疗方案。
当来访者情况比较危险,就要及时判断是否需要与精神科医生进行协同治疗,或转介到医疗机构。
但现实中,很多新手咨询师恰恰因为对精神障碍尚未学透,从而导致个案脱落率高、评估偏差甚至治疗方式无法帮助到来访者。

跟身体不舒服要去医院经过一系列检查,才能得出诊断结果一样。
心理症状评估同样复杂,且差之毫厘,谬以千里。
那么,我们该如何打好这个心理咨询根基呢?

在心理学上,想学透所有精神障碍分类,就不得不提病理心理学这门学科。
大家熟知的抑郁症、焦虑症、强迫症,甚至更严重的精神分裂症、多重人格、反社会型人格障碍,都属于它的研究范围。
可以说,病理心理学是一枚开启心理咨询胜任力大门的钥匙。
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那么,为什么我们要学习病理学呢?
它也是心理咨询师与精神科的必补模块,只有拥有评估能力,才能制定咨询工作方案,寻找到对来访者更好的治疗方法。
同时还是临床心理学专业的必学科目,会从脑机制、成因、诊断、治疗等多个角度解析心理异常的性质和应对方式。

有一位精神科医生说:
“我所接诊的病人中,有大部分的病人不是直接来医院,而是由咨询师转介。”
即面对精神疾病的患者,如果咨询师对精神疾病有识别和判断,会将来访者转介到医院。
目前,在“心理咨询师与精神科医生协同工作”的大趋势推动下,学好病理心理学也是这两大行业沟通的桥梁。
而这部分往往是咨询师缺少系统学习的重要板块。
所以,我们邀请了资深专家仇剑崟老师,以心理咨询为背景,从学术研究和临床实践的角度为大家重新解读这门咨询师必修课!
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这门课值得你学习的5大课程亮点
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02
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仇剑崟 医学博士上海市精神卫生中心心理咨询与治疗部主任
国际精神分析协会(IPA)认证精神分析师
中国心理学会注册心理治疗督导师
“中德班”精神分析连续培训项目中方总负责人
仇剑崟老师曾在美国哈佛大学医学院、美国诺宁汉大学精神卫生研究所、香港中大学威尔士亲王医院精神科做访问学者。
目前,仇老师在国内核心期刊和SCI杂志发表相关论著近70余篇。
同时,她多年从事心理治疗临床教学工作,撰写《医学心理学》、《精神分析性心理治疗》和教材《临床心理学》。

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