【胃肠】胃肠不好的人 应该怎样选择用药时间？
2019/7/20 17:00:56 康教授说健康

    

    

     胃肠病病人由于消化系统比较脆弱，所以在服药时应格外注意时间的选择。教授说，由于胃肠病的发作与胃酸的分泌密切相关，所以抓住胃酸分泌的高峰期及时用药，对提高治疗效果非常重要。

     正常情况下，人体的胃酸排出量有很大的波动，一般上午5～11时分泌值最低，夜间分泌值最高，而餐后1小时内胃酸的分泌量也会明显增多。教授提醒，掌握好服药时间，才能有效地中和胃酸，使药品发挥明显的治疗作用。

    

     如上所述，目前常用于治疗胃肠疾病的药物有两大类：一是减少胃酸分泌的药物，主要包括碱性抗酸药、抗胆碱药、组织胺受体拮抗剂、质子泵抑制剂等；二是增强胃及十二指肠黏膜防御能力的药物，主要有胶体铋剂、硫糖铝和前列腺素等药物。

    

     ①服用减少胃酸分泌的药物，我们应该选取能有效抑制餐后及夜间胃酸分泌的时间段进行服药。因此，碱性抗酸药应采取多次服药的方法，即每餐后1小时和3小时以及睡前各服用一次，这样可使胃液的PH值保持在3以上。组胺受体拮抗剂可以早晚各服一次，主要为抑制夜间胃酸分泌。

    

     ②服用增强胃及十二指肠黏膜防御性的药物，应在餐前1小时服用：这样可以形成黏膜保护层，防止食物对胃肠黏膜的刺激。

    

     ③把握用药疗程。质子泵抑制剂是目前最强的抑酸剂，对胃酸有强烈的抑制作用。长期服用会使病人持续处于低酸状态，可能会影响消化，部分病人的胃排空和胆囊排空也会受到抑制。因此必须注意用药疗程，如奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗程为2～4周，治疗胃溃疡为疗程为4～8周。

    

     ④维持治疗。单个疗程的治疗并不能改变胃肠病，尤其是溃疡病的自然史，在溃疡愈合后的一年中，十二指肠溃疡的复发率高达72%，半年内胃溃疡的复发率为42%，但采用维持治疗可以降低溃疡病的复发率。所以溃疡病的治疗不能仅仅因溃疡面愈合或症状消失而停止，应该坚持维持治疗。

    

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