【乳腺】10个关于乳腺自检的问题⑥
2019/8/9 13:46:23康教授 康教授说健康
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问题6：警惕!乳头湿疹可能是乳腺癌的信号
乳腺自检过程中发现乳头湿疹，教授说，乳头湿疹可能是乳腺癌的信号绝非是危言耸听，很多哺乳期妇女，在乳房自检中经常会发现乳头皮肤又红又痒，但很少有人重视，总认为是得了普通的湿疹，过段时间就好了。可病症越来越严重，不仅出现了很多小水泡，甚至有的在抓挠破裂后有浆液渗出现象，更严重的还会出现乳房皮肤腐烂特征。
由此可见，乳头湿疹不是普通的皮肤病，如果不加以重视，就会有转变为乳头湿疹样癌(乳腺癌的一种)的可能。因为乳腺癌的癌细胞早期起源于乳腺导管内，只有到了晚期才会突破管壁进入到乳房组织里。所以临床上，乳腺癌患者在早期是摸不到肿块的。另外，约半数的炎性乳腺癌患者是以乳房皮肤红肿且发热为突出表象，这就使得很多有乳头湿疹症状的患者误以为自己得的是乳腺炎，未曾考虑癌症的可能，最终耽误了最佳的治疗时机。
教授说，引起乳头湿疹的病因很复杂，一般认为是与机体过敏素质有很大关系。所谓机体过敏素质，就是有些人对某些物质具有高度敏感性，每当接触到这些过敏物质后，很快就引发湿疹。当然，这些所谓的致敏物质并不全是外在因素，也有体内因素，如慢性消化系统疾病及内分泌功能紊乱，或内在的病灶、寄生虫，某些食物如鱼、虾，还有一些内服药物及失眠、精神紧张、劳累过度等，这些内在的因素都可能引发或加重乳头湿疹。哺乳期妇女容易患乳头湿疹，主要是与婴儿吮吸乳头、乳汁刺激等有关，因为在给婴儿哺乳时，乳房局部会过分潮湿，此时使用肥皂等刺激局部，就极易诱发乳头及其附近皮肤的过敏性反应，由此出现湿疹。另外，患乳头湿疹的妇女一般多为过敏体质，以前有过过敏性疾病病史。上述因素综合在一起，导致了哺乳期妇女最容易患乳头湿疹病症。
教授指出，根据病情发展的程度不同，乳头湿疹可以分为三类，即急性乳头湿疹、亚急性乳头湿疹及慢性乳头湿疹。急性乳头湿疹的特征是在乳房皮肤表面出现很多密集的小丘疹或小水泡，像小米粒般大小，且在皮肤的基底发生潮红、瘙痒现象，如果用手去抓挠，这些瘤疹就很容易破裂，并出现皮肤糜烂，以及浆液渗出现象。亚急性乳头湿疹多是从急性湿疹发展而来的，它的主要特点是在乳头、乳晕及周围皮肤处出现小丘疹、鳞屑和靡烂面，皮肤奇痒且有灼热感，晚上睡觉时这些症状会加重。慢性乳头湿疹一般是由急性和亚急性湿疹反复发作造成的，这时乳头和乳晕部位的皮肤会增厚，颜色加深，表面出现鳞屑，触摸时会感觉很粗糙，甚至乳头还有渗液的现象，并伴随一阵阵的发痒。
乳头湿疹不可轻视，很有可能是乳头湿疹样癌的早期表现。那么该怎样判断是否属于乳头湿疹样癌呢？主要有三个辨别方法：一是普通的乳头湿疹多发生在双侧乳房的乳头和乳晕部位，但乳头湿疹样癌只发生在单侧；二是普通乳头湿疹多在三四十岁的哺乳期妇女身上发生，后者则常见于老年女性；三是一般的乳头湿疹在解除刺激物后，往往能够自愈消失，但乳头湿疹样癌却长久不能治愈。女性朋友在做乳房自检时可根据这三点仔细对照，如果发现异常就应立刻去医院做进一步的检查和鉴别。
如何有效治疗乳头湿疹？目前无论是中医还是西医，都有很多治疗这种病症的方法。下面就从中医的角度介绍下针对急性、亚急性及慢性乳头湿疹所用的药物。对于乳头湿疹以湿、热重者，应该泻火解毒，凉血利湿，方用龙胆泻肝汤加减。中药有黄芩、龙胆草、生地、栀子、车前子、当归、茯苓、等等，中医治疗乳腺效果很好，特别是目前很受欢迎的中药外用的贴剂，使用方便、效果明显。
除了中药内服调理外，外用青黛散或蜂房膏也很有效果。先把6克的川黄连研细，然后把3个或10克蜂巢研成细末，混在一起，加入80克凡士林，用小火加热使其融化，搅拌成油膏。接下来，用2%的温盐水把患处洗干净，涂上这些油膏。不过要注意，不能太热的水洗烫，越烫会越严重。另外，用绿豆粉和香油来治疗也不错，即取一定量的绿豆粉和香油，先把绿豆粉炒成黄色，然后晾下，等凉了以后，用香油调拌均匀，敷在患处。这个偏方简单易操作，且效果也很好。
关于乳头湿疹教授就介绍到这里，明天在【乳腺】10个关于乳腺自检的问题⑦中，教授将为大家介绍的是乳腺自检过程中出现乳头内陷的一些情况，期待明天的更新吧。
(本文选自《乳房好女人才好》本文编辑：钱灿)
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