【胃炎】幽门螺杆菌和胃炎有关吗?
2019/8/12 13:41:24 康教授说健康

    

    

     教授联合诸多名医多年调查表明，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的关系已经较为明确，是慢性胃炎的主要致病因子。慢性胃炎患者胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌检出率高达60~80%，慢性活动性胃炎患者的检出率则更高，可达90~100%。教授研究表明，幽门螺杆菌感染率与慢性胃炎发病率大致呈平行关系。之前很多胃炎患者就问过教授，“为什么我会感染幽门螺旋杆菌？”下面就简单介绍下其原因。

     幽门螺旋杆菌是怎么感染上的？

     教授研究总结了原因，大多数情况下，首次幽门螺旋杆菌感染都发生在婴幼儿及儿童时期(多在10岁以前)，成人之后的感染相对少见(但也存在)。而主要的传染源可能来自于家庭成员，如父母、兄弟姐妹等。传播途径一般为口-口、粪-口途径，亲密接触、进食被污染食物和饮水都有可能传染。另外，在城市饮用水中幽门螺旋杆菌的检出率达4%，而且在蔬菜等食物表面也能检测到。一旦感染上了，如果不经治疗，幽门螺旋杆菌可能会陪伴您终生。

    

     有胃炎家族史的建议筛查幽门螺杆菌

     既然现在幽门螺杆菌感染率这么高，我们是不是都应该去查查这个项目呢？教授给大家的建议是“No!”。教授解释了，有胃炎家族史的人属于胃炎发病的高危人群，他们去筛查幽门螺杆菌是非常有意义，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。至于其他人群，去筛查幽门螺杆菌意义不大，反而查出是阳性徒增紧张。教授特别建议大家，对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺杆菌，而应该是胃镜。首选胃镜检查可以避免胃炎、贲门炎等消化道恶性疾病的漏诊。平常在做内镜检查的同时，可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。

    

     怎样预防感染及复发？

     如何预防感染及复发呢？根本的办法是改善整个社会的生活及卫生条件，但这是一个漫长的过程。目前能做的，教授给大家建议主要有以下几点：

     第一，前面提到，家庭成员之间的互相感染很常见，所以如果有条件，家庭成员应同时检测和治疗幽门螺旋杆菌。

     第二，初次治疗时就选用疗效好的药物和方案，尽量彻底治疗。

     第三，教授研究表明幽门螺旋杆菌还存在于人体口腔中，所以在治疗胃部幽门螺旋杆菌感染时应同时检测并治疗口腔幽门螺旋杆菌感染(加用漱口水漱口即可)。

     第四，治疗后定期复查幽门螺旋杆菌，如果复发，可以再次治疗。

    

     教授提醒：受中国的饮食文化影响，很多人围餐都不习惯用公筷等，都是潜在的感染因素。可以说，幽门螺杆菌其实就是吃进去的细菌。在家庭内采用分餐制或用公筷对于很多家庭很难做到。不过，幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把幽门螺杆菌杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可。另外，家中老人把食物嚼了或咬下来再喂孩子，这是很不好的习惯，家人间也要注意避免互相夹菜。

    

     (责任编辑：龙祥)

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