一剂封闭针 能否治好几十年老腰椎？
2019/8/17 14:33:46康教授 康教授说健康

    

    

     封闭疗法是医生通过对病人进行检查，找到局部压痛点后，将药物注射到疼痛的部位，达到消炎、止痛的目的，并有缓解局部肌肉紧张的作用。时间长的可管一年以上，短的数周，视病情轻重，时间长短不定。这是一种对症治疗措施，对消除局部的疼痛症状有较好的效果。

     教授说，腰椎间盘突出症患者，只有具备封闭治疗的适应症，并且没有禁忌情况是可以进行封闭治疗的。封闭疗法是将药物直接注射到病灶处，由于它针对性强，能及时准确的使相应药物作用于发病部位，所以常常可以收到立竿见影的疗效。治疗腰椎间盘突出症一般常用普鲁卡因、盐酸确炎舒松及维生素B12等混合进行痛点封闭治疗。封闭部位也不是固定不变的，又在腰椎间盘内及后纵韧带进行封闭的，也有在椎间孔或小关节进行封闭的，还有在硬脊膜外进行封闭的，应根据患者的不同病情而选择。

    

     由于注射的药物中含有激素，对尽快消除病变部位的炎症很有作用，同时一些麻醉剂也有解痉止痛的作用，从而可以很好的打破疼痛——痉挛——疼痛的恶性循环。教授说，从临床上看，封闭疗法对急、慢性的腰椎间盘突出症都有很好的疗效，尤其对急性期疼痛剧烈，无法配合其他治疗的患者，封闭疗法更显示出它的优势。

    

     但是教授提醒：我们知道，这类激素虽然并不存在成瘾性，但长期应用可产生习惯性及依赖性。习惯性是由长期反复使用激素来缓解症状，形成条件反射，停药后即感到难受或恐惧，此时给少量激素后，症状便迅速消失。依赖性是某些疾病使用激素治疗后，症状完全控制或部分缓解，突然停用激素或较快地减少剂量，原病即复发或者恶化，出现所谓"反跳"现象。因此教授建议：部分腰椎间盘突出患者如果非要进行封闭治疗，也要坚持每次间隔7～10天，一般连续不可以超过3～4次。另外教授说，与其它药物一样，激素不是传说中的"灵丹妙药"。有的情况下可能效果欠佳，必要时可配合其它方法如牵引、推拿、理疗、配戴腰围、内外用药等。

    

     教授补充说，封闭治疗的禁忌症也是有很多的，大家要十分注意，在治疗前要详细告知医生自己的情况，以便排除禁忌症，正确治疗，封闭疗法常见的禁忌症有：高血压、糖尿病、消化道溃疡、活动性肺结核、骨质疏松、急性化脓性炎症、心、肝、肾等重要脏器功能不全等，此外对相应药物过敏者及孕妇也不建议使用。还有一点需要特别提醒大家的是，封闭治疗是要求无菌环境的，因此大家一定要选择正规医疗场所进行治疗，这样才能确保安全。

    

     (本文责任编辑：钱灿)

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