【腰椎】核磁共振和B超有何区别 选哪个好？
2019/8/23 13:33:26康教授 康教授说健康

    

    

     昨天在【腰椎病检查】上篇：照X光片和CT哪个更好？中为大家介绍了上诉两种腰椎检查的优缺点，那么核磁共振和B超这两种检查方式如何呢？下面是教授的专业介绍。

     1、核磁共振检查在诊断腰椎间盘突出中有何意义

     教授说，核磁共振检查是目前诊断腰椎间盘突出的最好方法，它能直接观察脊髓、髓核、纤维软骨、椎体以及其他相关组织，并能直接显示椎间盘突出及其继发征象。由于其成像非常清晰，可明确的进行诊断和定位，因此越来越受到临床医生的重视。由于核磁共振检查避免了X线和CT检查过程中的大量辐射损伤，而且无需往椎管内注射造影剂，既无痛苦又无损伤，诊断又相当明确，因此也越来越受到广大患者的接受和欢迎。

    

     当然教授也说了，这种检查也存在不足之处，比如对脊柱侧后弯的病人往往矢状面及冠状面成像不太理想，对髓核的微小钙化也难以显示，检查过程中容易受各种金属物的干扰，如患者体内有金属的节育环、穿钉、钢板等都会影响图像质量，再就是设备昂贵检查费用高，经济条件不充裕的患者难以承受压力，难以普及。

    

     2、B超可以用来诊断腰椎间盘突出吗？

     B超是可以用来诊断腰椎间盘突出的，很多患者可能还是第一次听说吧。虽然目前临床上很少用这种方法进行腰椎间盘突出的检查，但是这种方法确实可以使用，而且有时效果也很不错。在B超图像上看，正常的腰椎间盘前缘呈圆形边缘规则，两侧多不显示，后缘多凹入并且由上至下依次变浅，内部为近实性低回声，中央偏后部回声较强。神经根管内有条状神经根回声，椎管和其内容物均有相应的表现。如果在B超检查中出现腰椎间盘后缘凹陷消失或变为后突，突出部分回声增强，腰椎间盘内部回声不均匀，椎管及椎管内容物也出现相应的变形、神经根管变窄等情况，一般就可以被诊断为腰椎间盘突出。

    

     由于B超检查相应价格低廉，操作方便，设备又便宜，被检查者无痛苦，可反复多次进行，所以特别适合在基层开展或用于科研和普查。不过它也有很多不足之处，比如说，突出与膨出不好鉴别，肥胖及肠气往往会影响图像质量，对操作者技术水平要求高等。所以如果诊断需要，那么有条件的情况下还是进行CT或核磁共振检查更好些。

    

     关于腰椎检查方式，教授这两天为大家做了详细的总结，希望这些总结能给需要的朋友带来帮助，最后教授说，腰椎正确的检查只是一个小步，如果结果显示腰椎真的有症状的时候，正确、及时的治疗才是最关键的。教授叮嘱，面对腰椎疾病患者千万不能坐视不理，更不能病急乱投医。如今治疗腰椎的方式很多，但是我们要学会甄别、有所取舍，其实大部分的患者都是可以通过保守治疗康复的，所以能保守治疗的时候不要盲目的进行手术，以防造成不可挽回的局面。这里推荐一种保守疗法——中药外敷，很多患者反映效果很不错，有需要的患者可以试试。

     (本文依据《腰椎间盘突出症自我调理》改编 本文编辑：钱灿)

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