烤瓷牙是分开做好还是连在一起做好？
2016/11/16 口腔界

    

     很多咨询的朋友都会问一个看似简单的问题“烤瓷牙是分开做好还是连在一起做好？”。今天就这个问题做一个综合阐述，希望对这个问题有疑问的患者有所帮助。

    

     首先，进行冠修复时，一般情况下都应当进行单冠修复，也就是每个牙齿上的冠修复体之间是独立的，而不是连在一起的。

     但是，有些时候医生愿意把很多冠连在一起制作，形成所谓的“联冠修复体”，并且认为这样的“联冠修复体”具有固位力好，操作简便等所谓的优点。

    

    1、固位力好。多个冠连接成整体，总固位力就是各个冠固位力的总和。

    

    2、操作简便。多个冠连接成为整体，在试戴时可以同时摘戴，同时粘固，节省操作时间，减小操作难度。

    

     然而，在这些所谓的优点掩盖下，时间暗藏了很多严重的问题。

    

    1、美观问题 。联冠修复体很难真实模仿牙齿的生理缝隙，能让人轻易的看出嘴里有颗假牙。

    

    2、牙周问题 。联冠修复体的连接体容易刺激牙龈乳头，不容易自洁和清洁，容易发生牙龈乳头炎或其他更为严重的问题。

    

    3、重新制作困难 。一旦发生部分崩瓷等问题，如果需要重新制作，整个修复体都需要拆除，不仅经济损失很大，更重要的是，患者需要承担很大的痛苦。

    

    4、继发龋问题 。多个牙连在一起，个别黏结剂松脱后，很难被发现，牙体和修复体就会出现缝隙，细菌进入，发生龋坏。

    

    5、牙体制备量增加 。为了将所有的牙齿磨出共同就位道，会带来备牙量的增加，会降低剩余牙体组织的强度。

    

     因此，原则上建议所有可分开制作的冠都要单独制作而不能连在一起，只有当确实有必要时才将冠连在一起制作。

    

    1、需要做冠的牙齿存在严重的牙周问题，经过牙周治疗后，可以和其他牙齿做成联冠，形成固定牙周夹板作用。

    

    2、患牙原来存在某些排列问题，经过矫正治疗改善后，形成联冠修复体可以防止排列问题的复发。

    

    3、咬合间隙过小，单个冠的固位力确实不足，做成联冠修复体可以增强固位力，但这种情况一般存在于后牙区域，前牙一般不常见。

    

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