不用纠结了，一起往前闯吧
2022/12/9 12:32:23 明叔杂谈
1)一些读者告诉我，防疫政策调整后，“心情很复杂”。
说实话，我自己也是如此。我是一个“数据派”，我一直认为，“真实、有效的数据不会撒谎”。如果能继续坚持“动态清零”，那当然是最好的。国外的数据反复表明，放开后一定会有一定比例的脆弱人群死亡，一定会出现一定程度的医疗挤兑。
但是，如果大家把我的每篇文章都看了，就知道我的立场不在于支持或者不支持某项具体的防疫政策，而是如何让防疫更加科学、更加有效，真正让防疫带来的经济和社会代价最低。
我从11月初就提出，有必要从底线思维出发，如果当时的防疫政策难以为继，我们该怎么办(《关于疫情的一些不成熟思考》))。
在11月下旬，乌鲁木齐大火点燃了很多人对严格的封控政策的不满，那种席卷全网的情绪，上一次还是在疫情初期李文亮医生去世时才有过。与此同时，全国多地出现暴力反对严格封控措施的情况。网络舆论也特别割裂，有关疫情的争论，已经到了让“好朋友反目成仇”的地步。
我在11月27日提出，要警惕防疫共识被撕裂后可能产生的巨大潜在风险，包括冲击中国社会大局稳定等。我在防疫政策上的态度一直很明确，如果能坚持“动态清零”，就应该坚持，但如果到了难以为继、继续坚持“动态清零”的代价超过防疫所能带来的好处时，也就是到了政策必须调整的时候。而且，我很早就提出，不能过度消耗社会资源，密接、无症状和轻症都可以居家隔离(《防疫共识被撕裂，警惕巨大潜在风险》)。
这是我最后一次就这个问题进行解释，不喜欢的人，你取关，我拉黑，各自欢喜。
2)在我的读者里，也明显分为了两派。一派仍然觉得，现在放弃“动态清零”太可惜了，或者至少可以等到元旦、春节之后再放开，避开人员流动的高峰期；另外一派则觉得越早放开越好。还有很多人觉得，虽然支持放开，但一下子步子迈得这么大，还是有点不适应，甚至是担心。接下来，我把跟读者分享的一些观点也在这里写出来，供大家参考。
3)关于为什么调整防疫政策，其实，我自己写过，专家也解释过，最主要的原因还是，综合考虑病毒毒性减弱，以及防疫和稳经济、保民生的综合需求之后，做出的决定。防疫是为了人民，而奥密克戎的传染性实在是太大了，要真正“清零”，必须实施大范围、长时间的“静默”，而这带来的代价，又是绝大多数人不能接受的，也是中国社会不能承受的。请大家相信，中国的任何一项决策，都是经过深思熟虑、反复斟酌之后做出的。放开也是在综合考虑各方面因素之后决定的，网络舆论发挥了一些作用，但远远到不了网络舆论绑架决策的程度。至于说为什么不能等到元旦或者春节后再放开，主要还是因为疫情带来的社会割裂、对立、对抗太明显了，每延长一天，都会带来新的风险和不确定性。既然反复评估后，早晚要放开，那就趁着全社会越来越多的人期待放开的时候放开，这也是顺应民意。
4)很多人觉得，在短短几天时间，从“严防死守”，到现在似乎有点“不管”了，很不适应，也很担心，我们是不是还要坚持“人民至上”？实际上，我反复说过，奥密克戎最大的危害就是相对于脆弱人群来说的，以及短时间内大量人员感染可能造成医疗挤兑，对于绝大多数人来说，奥密克戎确实就是一个“感冒”。因此，既然决定放开，最关键的就是要保护好脆弱人群，同时，做好一定的医疗资源储备，防止医疗挤兑。这个时候，再严格隔离，或者进行流调，意义都不太大。放开其实有两种选择，一种是尽量削峰，让一定时间内的感染人数不要太多，从而避免医疗挤兑，但这种方式带来的后果则是疫情持续的时间可能会更长；另一种方式是，不削峰，甚至促使高峰早点到来，这样疫情就可以早点过去，但这样做的风险就是，可能造成医疗挤兑。很多时候，决策都是反复权衡，两害相权取其轻，没有完美的选择。
5)如果大家觉得放开的步伐迈得太快了，不适应，那就换一种思维方式，既然我们反反复复说，对于绝大多数健康人群来说，奥密克戎就是“感冒”，那我们就真的把它当成“感冒”来处理就好了。
6)从“动态清零”，到保护脆弱人群，这是中国防疫政策的一个重大转变。国家在这方面已经做了很多事情，包括大幅增加ICU床位等。2021年底，中国有ICU床位13万张，人均拥有量明显低于发达国家。此后，国家卫健委提出，增加ICU病床，使之达到总病床数的20%。同时，国家卫健委最近还提出了各种优化疫情期间发热、新冠、其他疾病的诊疗方式，并提出了按照人口的15%-20%，准备中药和抗原检测试剂盒。参考其他国家医护人员会在第一波高峰期“折损”20%左右的数据，在一线医护人员之外，另外按照20%-30%的比例，准备后备医护力量。大家最近几天都在关注政策调整，可能没太关注国家卫健委在这方面所做的工作。这些措施综合在一起，就是在准备迎接感染高峰期的到来，要尽可能确保危重病人可以得到及时救治，要尽最大可能减少病死数。
7)关于感染奥密克戎后，到底严重不严重，我看张文宏和钟南山都讲了。张文宏认为，99.5%的人感染之后，都不用去医院。钟南山说，99%的人感染后，7-10天都可以康复。这个比例，跟流感已经非常接近了，所以大家不用紧张。另外，张伯礼也说，考虑到奥密克戎的特性，建议把新冠从传染病甲类管理，回归到乙类管理。今后，对于绝大多数人来说，看待新冠就把它当成普通的“感冒”就好了。
8)我的读者群里，有越来越多的人已经感染，但症状都不太严重。我推荐大家看一下“西西弗评论”最新的文章，他讲述了一家人感染后的情况，基本结论就是，每个人症状都不太一样，有轻有重，另外，抗原测试明显不太准。大家可以参考一下。(《聊聊阳了之后的亲身经历吧》)
9)我个人的建议是，接下来，除非有必要，一般情况下，不要测核酸，也不要测抗原，意义不大，而且不准确率很高。大家看一下，如果出现了“感冒”症状，那就默认是感染了新冠，做好居家隔离，好好休息，该吃药吃药，等到全家都没有症状了，这个时候可以测一下抗原，如果阴性，该出门就出门。实际上，对于健康人群来说，早点感染甚至有早点感染的好处，至少接下来3-6个月有比较好的免疫保护，就不用太担心了。
10)从全社会的角度来说，既然我们一起走到了这一步，那就继续往前闯吧。最关键的一点是，不能因为现在防疫政策调整了，就否定了此前几年防疫的努力。中国有14亿人，医疗资源又这么不足，如果没有前几年的努力，中国老百姓一定会大面积死亡。但是，我们也知道，严格的防疫，并非没有代价，很多人的学习、工作、生活受到了很大的影响，甚至很多人的人生都被改变了，这也是事实。一个国家、一个社会，任何一项政策，都不可能让所有人满意，让所有人受益，只能是算总账，尽量让绝大多数人受益。同时，对于利益受损的人，也要多一分同理心，多一些实实在在的支持。还是那句话，只有我们继续坚持往前闯，才能早日彻底走出疫情的阴霾。
P.S. 至于说“恨国党”、“公知”，还有“境内外敌对势力”，我对他们已经不抱任何希望了。中国做什么事，他们都能说风凉话，都能找到攻击、嘲讽、指责的理由。我还是那句话，“听拉拉蛄叫，难道还不种庄稼了吗？”
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