【专家科普文章第41弹】从天人相应物候角度谈春季节气养生
2016/4/11 漯河中医管理
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春，自然界推陈出新，生命萌发的季节。
肝属木，与春相应。春气主升，肝主疏泄。
类比于春天树木的生长伸展，肝气具有调达升发之性。
春生，夏长，秋收，冬藏。
每当冬寒渐退、大地回春，我们可见嫩芽破土而出，春笋雨后探头。而这一切的盎然春意，都承蒙冬日的潜藏。肝气的升发亦然。冬日人体阳气潜藏得好，来春阳气才升发得畅。所以，冬季调护有助春季养生。
而植物的萌芽生长不仅取决于种子的本身，还受阳光、土壤、水分等外界诸多因素影响，人体肝气的疏泄亦然。
若阳光不足，则水性寒冷，种子难发；于人亦然，若阳气虚，则肾水寒，水不涵木，则肝失调达。反之，若光照太强，水汽蒸发，土地板硬，种子亦不发；于人而然，若肝阳上亢，肝阴不足，则肝气升发失司。此外，若雨水泛滥，遍地泥泞，浸泡种子，同样不发；于人而言则是脾土过于湿浊肝气升发亦受影响。
二十四节气是中国古代订立的一种用来指导农事的补充历法，它的划分充分考虑了季节、气候、物候等自然现象的变化，跟植物的生长收藏密切相关。
而根据中医理论中天人合一的整体观，人类机体的变化、疾病的发生与二十四节气同样紧密相连。所以春天养生，也当根据节气的变化而有所不同与偏重。
立春“律回岁晚冰霜少，春到人间草木知”。立春，在每年公历的2月4日前后，是一年间第一个节气。作为春天的开始，此时垂柳芽苞初露头，土里小草欲冒尖。虽然人们明显感觉白天渐长，太阳渐暖，但此时自然界的气温却达不到气候学中春季气温的标准。只因立春正处于冬春过渡，阴退阳长，寒去热来的转折期，大自然阳气渐生而阴寒未尽，故气候多变，乍寒乍暖。此时人体肝阳始发，新陈代谢逐渐加快，人体气血逐渐向外，腠理肌肤开始疏松。而人的机体经过一个严冬的“蛰伏”，免疫能力和抗寒能力均有下降。当外有寒邪风动，内又卫气不固时，若人们衣着单薄则极易外伤阳气而感受春寒。故“春捂养阳防春寒”当为立春节气养生之要。固有“二月休把棉衣撇, 三月还有梨花雪”、“春不减衣, 秋不加帽”、“春捂秋冻, 到老不生病”等养生保健谚语之说。春捂养阳防春寒
雨水“立春天渐暖，雨水送肥忙”。雨水是春天的第二个节气，在每年公历2月19日前后。随着雨水时节的到来，气温回升，随之而来的是冰雪融化，湿润的空气、温和的阳光和萧萧细雨的日子。而正因为“知时节的好雨润物细无声”，冻土层渐渐变浅，土壤表层夜冻日化，开始翻浆，是适合播种的季节。但也是因为雨水的增多，地湿之气渐升，又因气温尚不定，时有“倒春寒”发，自然界寒湿较盛。寒湿之邪最易困浊脾脏。且春属木，与肝相应，脾属土，木克土；春季肝气旺盛，易克伐脾土而引起脾胃疾病。故雨水节气，调理脾胃为养生之本。五味入五脏，酸入肝，甘入脾，春阳初生肝气易旺，饮食当减酸多甘，以强脾胃。当然也当视个人体质而异，若本虚肝气升发不足仍宜适添酸食以助肝升。此外，天气较为阴冷时还应适当进食温补祛湿之品，以防寒湿困浊脾胃。当心脾胃受湿寒
惊蛰“春雷响，万物长”。惊蛰是春天的第三个节气，在每年公历3月5日前后。这时气温回升较快，渐有春雷萌动，蛰伏冬虫惊醒，大地重复生机，我国多地已是桃花红、李花白、黄莺叫、燕飞来的春耕季节。春雷在惊蛰节气始鸣，是大地湿度渐高而促使近地面热气上升，或北上的湿热空气势力较强与活动频繁所致。而随着自然之气呈现向外向上的萌发与生长之力，人体气血向外之力也逐渐增强，此时肌肤腠理舒展，体表气血增加，使原本在冬日因阳气内藏而主要供应大脑和内脏的气血相应减少，人们便会出现懒洋洋、软绵绵、无精打采、昏沉欲睡的“春眠不觉晓”的现象。“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，披发缓行，以使志生”。惊蛰节气讲养生，当较冬日稍晚睡觉，较早起来，以子时前入睡为宜。中午最好能小憩片刻，以解“春困”之疲劳。夜卧早起防春困
春分“春分者，阴阳相半也，故昼夜均而寒暑平”，在每年公历3月21日前后。春分节气的到来，预示着严寒已去，气温回升，迎来草长莺飞、油菜花香、杨柳青青的明媚的春光。“春分麦起身，一刻值千金”，由于春分平分了昼夜、寒暑，此时节万物生长渐趋茂盛，人体的功能活动也转而加强。人们在此节气养生保健应当顺应节气，以保持人体的阴阳平衡。一、情志宜宣泄有度：注意保持情绪的平衡。二、起居宜节律有常：除了夜卧早起外，衣着要据寒热适时增减，做到“勿寒极，勿太热”。三、饮食宜寒热均衡：吃寒性食物时应佐以温热之品，服益阳之品应配以滋阴之物，以保持寒热阴阳平衡。同时还要遵循“多甘少酸”、“多主少副”、“多彩少单”的原则。四、运动宜内外调和：既可锻炼身体，又使心情愉悦。五、工作宜劳逸结合：保持作息有常，张弛有度。顺应节气调阴阳
清明“南北山头多墓田，清明祭扫各纷然”。清明，在每年公历4月5日前后，它既是一个节气，也是一个节日，有祭祖扫墓的风俗，人们在此节气里多容易产生慎终追远的感伤情怀。而春气主升, 肝主疏泄, 喜条达而恶抑郁。立春之后体内肝气随着春日渐深而愈盛，在清明之际达到最旺。此时如果七情不畅，会影响肝的疏泄和阳气的生发，导致脏腑机能紊乱。所以清明节气养生保健当以调畅情志为先。清明时节，天清地明，草木萌发，桃李初绽，一派万物欣荣、清洁明净的美好风光代替了草木枯黄、满目萧条的寒冬景象，此时也是人体肌肤腠理得以舒展、五脏六腑因内外清气得以润濡之时。积极参加户外活动，如踏青、郊游、植树、插柳等，可多晒太阳，活动筋骨，呼吸新鲜空气，有助于顺应春气，扶助正气，升发阳气，以调节心情，舒畅情志，保证积极愉悦的生活态度。踏青寻芳畅情志
谷雨“清明断雪，谷雨断霜”。谷雨，春季最后一个节气，在每年公历4月21日前后，有“雨生百谷”之意。谷雨养生要注意“六防”。防余寒：此时正处春夏之交，温差较大，时有强冷空气南下，仍要适时“春捂”。防过敏：此时春暖花开、杨柳飘絮，最易诱发过敏性疾病，故过敏性体质人群需注意防护。防风湿：因雨量增多，湿度增大，风湿顽疾易发，切勿久居湿地，注意关节保暖，可适当运动出汗，室内常熏艾或佩戴香囊。防伤脾：湿邪粘滞最易犯脾，虽是暮春，仍需注意养护脾胃，做到“谷雨夏未到，冷饮莫先行”。防肝亢：谷雨时节自然界阳气骤升，易引起肝阳上亢，故需注意调养肝气，可多食益阴柔肝之品；同时注意调畅情志以防“春火”萌生。防过汗：万物靠雨水生长壮大，人体如是，“懒散形骸，勿大汗，以养脏气”，注意阳气的有序升发与津液固护，保证夏季的气血充盛。春夏之交六要防
(作者杨志敏，国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团巡讲专家、广东省中医院主任医师)
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