阳康后,一定警惕的一件事
2022/12/28 17:02:20 六方观局

     新闻报道显示,随着疫情的发展,一些地区的感染高峰已过,仍有不少人正在经历与病毒的斗争,但也有不少人已经“阳康”,正处于恢复期中。很多病痛中和恢复中的朋友戏称自己罹患了“宝鹃嗓”,就是嗓子还存在红肿疼痛,发声困难、干涩撕裂感等情况,在奥密克戎的恢复期,人体为了清理体内的病毒,会不断刺激咳嗽,从而促使体内的病毒排出。但在长期剧烈的咳嗽之下,气管同样会受到损伤,如果比较严重的话,就会导致“宝鹃嗓”的再次返场。因此,在整个感染和恢复期内,保护好我们的嗓子是十分重要的。

     另外,郑重提醒大家,阳康后也一定要警惕的一件事,那就是新冠病毒引发的心脏疾病。

     心脏疾病在新冠病毒出现之前就已经是危害人们健康的一种严重疾病,据国家心血管病中心统计,我国每年心源性猝死者高达55万,其中43%的人在40岁以下。这就说明,事实上,年轻人心脏病发作可能比老人更凶险。原因是年轻人血管斑块更不稳定,容易脱落,造成血管完全封闭,容易出现致死性心律失常、心源性休克等危重情况。

     感染新冠康复后,很多人短期内剧烈运动或高强度劳动致猝死,可能就是心脏疾病突发所致。这一点已经有不少医学工作者向公众敲响了警钟。

     浙江省人民医院感染病科主任潘红英主任医师表示,感染新冠后病毒会侵犯人体不同的部位,包括心脏。病毒学家、香港大学教授金冬雁也表示,在新冠并发症中,急性心肌炎需要引起关注 。

     剧烈运动后,可能会给心脏增加额外的负担,由此引发心肌炎等疾病。

     心肌炎,也就是心肌的炎症,是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,感染原因包括细菌、真菌、寄生虫、致病螺旋体等等,还有就是病毒。症状包括呼吸急促、胸痛、运动耐受下降和心律不齐。1991年Lieberman根据心肌活检的组织学改变与临床表现,将心肌炎分为暴发性心肌炎、急性心肌炎、慢性活动性心肌炎和慢性迁延性心肌炎。心肌炎临床表现多样,可从无症状至出现严重心律失常、急性心功能不全、心源性休克甚至死亡。

     心肌炎的临床表现主要取决于病变的范围和严重程度,少数可完全表现为无症状,轻者可表现为咳嗽、发热、腹泻等症状,重者可表现为严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。因而,注意,单依靠临床症状来诊断心肌炎的可能性较低,这说明心肌炎存在一定程度上的隐蔽性,容易让人产生麻痹心理。

     严重的并发症,如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起的心脏骤停,死亡率高达70%-80%,可能于数小时或数日内死亡或猝死。一般发生在病毒感染的三周内,发病人群以儿童和40岁以下中青年居多。

     因此朋友们,如果发现有心慌、胸闷、气急等不适,需要提高警惕,密切关注!情况严重必须及时就医。

     目前有一些人对形势过于乐观了,觉得得了新冠不过如此,不就发高烧躺几天嘛,完事了该出门出门,该聚会聚会;还有的人想着早得早好,之后就能放飞自我。

     真的如此简单吗?一项来自《新英格兰医学杂志》(NEJM)的研究显示,新冠病毒感染后会激活感染者的免疫应答。从抗体角度来讲,机体首先出现的是IgM抗体,而后在发病数天至数周内发生IgM向IgG的转换,后者的中和效力更强,持续时间更长。新冠患者在发病60~90天后,体内仍会有较高水平的IgG中和抗体。后出现的变异株对康复患者体内已有的中和抗体具有一定的免疫逃逸作用,初次感染在4~6个月内对病毒的omicron BA.1/BA.2再感染具有约65.7%的保护力。看到了吗,约65.7%的保护力,对BA.1/BA.2再感染仍有超过三分之一的免疫逃逸可能。

    

     需要注意的是,现在没有omicron其他变异株感染康复患者被再次感染的确切研究结果。

     武汉市第四医院副主任医师胡迎宾表示,欧美地区主要流行的是由omicron的BA.4和BA.5进化而来的BQ.1,BQ.1.1, 中国目前流行的BF.7等毒株就是由这一个分支而来,目前omicron的变种已经变异到几百种,然而其仍在不断变异中,将带来前所未有的免疫逃逸性和变异多样性。

     一些引发心肌炎不幸去世的朋友很可能个体体内的病毒并没有被完全清除,但病毒载量已经下降至一定程度,各方面症状得以消退甚至消失,给人造成了一种身体已经痊愈的错觉。当短期出现免疫力低下、过度劳累、持续熬夜等情况,这些尚未完全消失的病毒会抓住机会迅速增殖,进而再次引起明显的临床症状。因此,虽然奥密克戎感染症状会在基本一周时间左右消失,但我们的身体仍处于百废俱兴的状态,仍需休息和补充营养。这个修复时间可能耗时数周。

     因此,希望大家阳康后也一定要保持警惕,注意休息,避免病毒可能引发的心脏疾病。

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