低密度脂蛋白胆固醇，是越低越好吗？
2022/2/17 16:19:44 老年健康报

    

     低密度脂蛋白胆固醇通常被人们称为“坏胆固醇”，它的升高是导致冠心病、心肌梗死和中风的罪魁祸首。在很多人眼里，低密度脂蛋白胆固醇越低越好，事实果真如此吗？

     低密度脂蛋白导致冠心病的过程，可以简单总结为“三部曲”：

     第一，高血压、糖尿病和吸烟等会引起血管内皮细胞损伤，低密度脂蛋白携带大量胆固醇进入损伤的血管内皮。

     第二，“坏胆固醇”进入内皮后可形成粥样硬化斑块。

     第三，斑块堆积使血管管腔变得狭窄，一旦破裂还会彻底堵塞血管管腔。

     引起低密度脂蛋白胆固醇升高的因素主要包括以下几方面：一是遗传，有些人由于基因的原因，代谢较差，会增加低密度脂蛋白的合成。二是肥胖，肥胖的人有低密度脂蛋白胆固醇过高的风险。三是饮食不健康，高热量、高脂肪饮食会导致血液中的胆固醇水平增加。四是生活不规律，造成内分泌紊乱，可增加体内饱和脂肪酸含量，引起低密度脂蛋白胆固醇偏高。

    

     那么，低密度脂蛋白胆固醇是否越低越好呢？实际上，不同的人群标准不一样。

     1.对于大多数人来说，如果没有冠心病、脑梗塞、周围动脉疾病，也没有高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等高危因素，只要将低密度脂蛋白胆固醇控制在正常范围内就可以了，您可以关注化验单上的参考值。当低密度脂蛋白胆固醇升高时，可以在医生指导下，服用他汀类药物进行调节。

     2.经过评估被确认属于动脉粥样硬化高危人群的，最好将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6毫摩尔/升。

     3.冠心病、心肌梗死、植入冠脉支架、脑梗塞、周围动脉闭塞等患者，最好将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8毫摩尔/升以下。

     作者：焦作煤业集团中央医院 是明启

     审核：王俊聪

     策划：王俊聪

     编辑：王千惠

    

    

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