有种脊柱侧弯 爱找中老年人
2022/3/29 15:11:06 老年健康报

    

    

     说到脊柱侧弯，很多人都觉得这是青少年才会出现的问题，实际上，有一种脊柱侧弯爱找中老年人，它就是退变性脊柱侧弯，与腰椎老化、退变、脊柱骨折等有关。

     今年65岁的陈奶奶是一名地道的农民，10年前，她偶然发现自己背部向后凸起，站立时身体向右侧倾斜，她以为休息一下就好了，一直没去医院看，这一拖就是10年。近几年，陈奶奶感觉背部疼痛加剧，背更驼了，腰更弯了。平时走路身体向一侧倾斜，严重影响生活质量。

     陈奶奶来到江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)，骨科主任殷国勇教授为陈奶奶进行了查体。结合影像学检查，殷主任判断，陈奶奶是严重的退变性脊柱侧弯，侧弯角度已达到70度，呈“S形”改变，胸腰段后凸畸形近60度。在腰椎退变性侧弯加重的过程中，陈奶奶的脊柱出现神经根受压，进而加剧腰腿疼痛。

     殷主任表示，一般退变性脊柱侧弯达到30~40度就建议手术了，陈奶奶这种脊柱严重畸形的情况，更是需要通过手术进行矫正。如果按照现在的状况继续发展，脊柱侧弯持续加重，会对陈奶奶的胸腔、胃部、腹腔脏器造成挤压。经过手术，陈奶奶的脊柱恢复正常，正面看从“S形”变回了竖直的“l形”。

     对于脊柱侧弯，侧弯角度大于30~40度是手术治疗的一个重要参考指标，未到这一程度或临床症状较轻的患者可采用保守治疗，包括物理治疗、功能锻炼、药物治疗等。患者应定期复查，观察病情进展和临床症状变化，以免病情加重，导致预后效果不佳。

     文/侯雨萌

     审核：王俊聪

     策划：王俊聪

     编辑：王千惠 尤颖康

    

    

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