抽血后 为何皮肤一片青紫
2022/6/28 18:28:32 老年健康报

    

    

     相信很多人都有过这样的经历：抽血后，穿刺点周围一片青紫，感觉又胀又疼，好几天都消不下去。实际上，抽血后出现皮肤青紫，多是由于拔针后没有及时有效按压。具体来说，原因主要有以下几点。

     压迫时间短有些人抽血后往往只按压一会儿，看到表面不出血，就不再按压了。其实，此时皮下血管上的针眼仍在出血。抽血后一般建议按压至少5分钟，凝血功能不全者或口服阿司匹林类药物的患者，还要适当延长按压时间。

     压迫位置不当或面积过小 抽血时，针头刺入皮肤后，会滑行一段距离再刺入血管。拔针后，很多人习惯只压迫皮肤穿刺点，却忽略了对主要出血点(即血管壁穿刺点)进行压迫，导致血管穿刺点在深部组织出血，引起皮下瘀血、皮肤青紫。

     按压力度不当按压力度过轻，会导致穿刺点压迫不完全，无法达到有效止血效果。按压力度过重，会引起局部毛细血管破裂，进而产生瘀血。

     边按边揉 临床上，许多患者会边用棉签按压出血部位边揉搓。实际上，经过穿刺的血管及皮下毛细血管非常脆弱，即使轻微的揉按也会造成局部瘀血。

     抽血后如何正确按压呢？

     1.压迫面积要足够 抽血后穿刺点的按压面积要足够，以保证皮肤穿刺点和血管穿刺点能同时被按压到。方法有大鱼际按压法、拇指握压法、三指按压法。大鱼际按压法是用对侧手的大鱼际压住棉签或棉球，按压穿刺处皮肤。拇指握压法是用对侧手的拇指指腹，沿静脉走向压住穿刺处的棉签或棉球。三指按压法是将对侧手的食指、中指、无名指并拢，压住穿刺处的棉签或棉球。

     2.只按不揉，持续按压，力度适中 按压需持续、用力均匀，时间至少达到5分钟。

     3.肘部要伸直 屈肘按压会增加额外压力，使皮肤穿刺点与血管上穿刺点相对位置发生变化，按压点随皮肤移动而远离穿刺点，血管穿刺点因未能有效受压而发生皮下渗血。

     一般情况下，穿刺点周边出现小面积青紫，3~7天即可复原，但如果渗血量过多，造成青紫面积较大或局部血肿，应及时就医处理。

     作者：北京协和医院健康医学部主管护师 左青娜

     审核：王俊聪

     策划：王俊聪

     编辑：王千惠 尤颖康

    

    

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