高血压知识补给站
2015/10/8 生命时报

     据全国统计资料显示，我国现有高血压患者约3.25亿，每年新增1000万以上。为提高广大群众对高血压危害健康严重性的认识，普及高血压防治知识，增强全民的自我保健意识，卫生部决定自1998年起，将每年的10月8日定为全国高血压日。除了在医院接受专业的诊断治疗，患者自身了解高血压防治知识，定期进行家庭血压监测，遵医嘱服药，也是高血压防控的重要手段。这里筛选了常见的又容易被忽视的小问题与大家分享。

    

     我血压150，也就是偶尔有点头晕，没有什么特别的症状，还需要吃药吗？

    患者

     医生

    得了高血压并不意味着一定会出现明显的头晕、头痛等症状，但长期血压控制不好，会对血管、心脏、肾脏等多个器官系统产生危害，导致您患心脑血管病的可能大大增加。

     对您来说，血压的控制标准是140/90mmHg，所以您一定要关注自己的血压是否达标，定期测血压、到医院复诊。但也不用太担心，心血管疾病风险高并不意味着马上就会患冠心病、脑梗，如果控制好血压，再配合健康饮食和适量运动，就能降低患心血管疾病的风险。中国绝大多数高血压患者血压不达标，建议尽早联合治疗。

    

     上次您给我开了两种降压药，但我岁数大了，老是记不得吃了哪个药、没吃哪个药，有时候就吃一种，这样没事吧？

    患者

     医生

    您之前吃一种降压药的时候血压一直控制不好，所以我给您增加了一种药物，两种药物互补，保证降压效果，还能减少不良反应的风险，所以一定要按医嘱服药。不过像您的情况，可以服用单片复方制剂，就是一片降压药上包含两种成分，这样您漏服药物的情况就能减少很多，血压的控制也有了保障。

    

     我吃了您给开的降压药之后腿就肿了，现在连鞋都穿不进去，走路也费劲，能不能给我换个药？

    患者

     医生

    外周水肿是钙拮抗剂(CCB)常见副作用之一，女性更常见，肥胖和老年人群发生率也较高，通常不严重，主要表现为下肢足踝部水肿，严重者可因长期水肿致局部色素沉着，甚至发生糜烂和坏死，经常直立体位也是水肿发生的重要原因。这种情况下可换用或加用一个含有ARB(沙坦类)、利尿剂等成分的药物，其中的ARB不仅能减少水肿发生率，还能提供心血管保护；利尿剂的成分也能帮您排出心功能不全造成的水肿，减轻下肢水肿。

    

    

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