身体这些“小异常”可能是中风前兆！权威专家教你一眼识别
2019/1/25 7:58:00生命时报微信 生命时报
有一种病，因其「高发病率、高死亡率、高致残率和高经济负担」，让人闻风丧胆——脑卒中(俗称“中风”)。
中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有中风患者1494万人，每年新发病例330万人；
每年脑血管病死亡154万人，存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍，给个人健康、家庭幸福带来阴影。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请权威专家，告诉你卒中来时有什么信号，并附赠一套预防手册。
受访专家
中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长 王拥军
北京医院神经内科副主任、主任医师 苏闻
中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师 杨进刚
卒中爱在冷天找上门
脑卒中发生的时间有一定规律，一年当中，冬春寒冷季节最易发病；一天当中，上午6点到11点之间发病率最高。
冬天温度下降，人体内的肾上腺素水平升高，体表血管就会收缩，以减少热量的散发；
同时肾上腺素又能使心率加快、心输出量增加，代谢加快，血压升高，同时血小板活性增强，血黏度上升，极易诱发。
冬季还要注意避免进行一些剧烈运动，如果动作过猛，也容易诱发血管中斑块破裂，进而扣动脑卒中的扳机。
身体“开小差”，可能是中风警报
脑卒中分两大类：脑梗死和脑出血，病理机制完全相反。
其中，最常见的是因血管阻塞发生脑部缺血，导致脑梗死，发病率约占70%，通常是在睡眠或早晨醒来时发生；
另一类是脑出血，多由血管破裂所致，通常是动态下发病，比如高血压患者突然情绪激动等。
当患者的身体突然出现异常，开始“开小差”时就应考虑脑卒中可能：
1. 一侧肢体(伴随或不伴随面部)无力或麻木。
2. 一侧面部麻木或口角歪斜。
3. 说话不清或理解语言困难。
4. 双眼向一侧凝视。
5. 一侧或双眼视力丧失或模糊。
6. 眩晕伴呕吐。
7. 既往少见的严重头痛、呕吐。
8. 意识障碍或抽搐。
其中，前3种症状最常见。
专家的快速识别口诀
如果发现脑卒中，应立刻拨打120，让患者侧卧于平坦处，为其保暖，去除患者口腔异物，记住发病时间或最近一次身体正常时间。
为了方便快速识别，专家把发病症状编成了口诀。
1.第一个为：言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院。
2.第二个为FAST口诀：
Face(面部)：微笑时面部是否对称？
Arm(手臂)：抬起双臂时是否有一侧垂下去？
Speech(言语)：说话的发音是否奇怪？
Time(及时)：及时拨打120。
3.第三个是中国特有的120原则：
“1”代表“看到1张不对称的脸”;“2”代表“两只手臂是否单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。
如有以上症状，应马上拨打“120”。
防卒中，控好危险因素
发表在《柳叶刀》上的一项研究发现，九成中风由危险因素所致。
如果控制好血压，可减少48%的中风；
如果增加体力活动，能减少36%的中风；
如果饮食健康，结构合理，将会有19%的中风可预防；
如果戒烟，12%的中风就会减少；
如果房颤等控制好，可防9%的中风；
如果糖尿病控制好，4%的中风可减少；
限制饮酒，可减少6%的中风；
学会释放压力，也可防6%的中风；
控好血脂，能减少27%的中风。
其中，高血压是最重要的可控制因素，也是降低全球中风负担的重要靶标，通过合理药物、健康饮食等可有效降低血压，减少中风发生。
除了高血压，缺乏体力活动也是重要危险因素，建议坚持运动。
每周坚持3~5次、每次半小时以上的运动，如健步走、慢跑、骑自行车、跳舞等，以微微出汗为宜。
如遇极寒天气，不方便外出，可在家做一些简单的小运动。瑜伽、广播操、太极、原地跑步、扩胸运动等都是不错的选择。
此外，在寒冷的冬季，室内外温差大，外出时务必要注意保暖，体质差或已有慢性病的人最好戴口罩出门。
需要提醒的是：
除了定期做血脂、血压、血糖等常规检查外，40岁以上、有心脑血管疾病家族史者，建议适当增加颈动脉超声等专科检查，有过脑梗死的人尤其要注意。▲
本期编辑：徐梦莲
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