血压突高损伤全身动脉!10招让你的血压不再坐过山车
2019/3/12 18:29:00生命时报微信 生命时报
你觉得,人在一生中最难越过的压力是什么?每个人可能有不同的答案,但很容易忽略一种重要的压力——血压。这是一种太高太低都对健康有显著影响的压力。
尤其是阵发性高血压,它具有突发性、幅度大、危害大等特点,隐藏着巨大危机,易诱发心脑血管疾病,包括中风、动脉瘤破裂等。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请专家,详细介绍阵发性高血压的危害,并指导大家如何预防。
受访专家
中南大学湘雅医院神经内科主任医师 刘运海
上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师 钱岳晟
什么是阵发性高血压
医学上认为,高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量血压,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱。
阵发性高血压则指反复发作的一过性血压增高,可持续数分钟、数小时,甚至数天。
典型表现是血压突然升高,收缩压可达200~300毫米汞柱,舒张压达到130~180毫米汞柱。
常伴有面红、剧烈头痛、全身大汗、心悸、乏力、疼痛、焦虑、呕吐、恐惧或有濒死感,严重者可致心脑血管意外。
比如,在情绪焦虑、与人争吵或应激等状态下,血压猛烈增高,且伴有上述症状,一段时间后血压恢复正常,症状随之消失,这可能就属于阵发性高血压。
3种情况会引起阵发性高血压
阵发性高血压的病因包括生理、心理、病理或其他混杂因素。
1心理因素
多与情绪相关,如焦虑障碍、应激状态、惊恐障碍等。
2病理因素
常见的为嗜铬细胞瘤,它是由肾上腺髓质或肾上腺外的嗜铬细胞形成的一种儿茶酚胺内分泌肿瘤。
此外,睡眠呼吸暂停综合征、偏头痛、癫痫、中枢系统病变、糖尿病、甲状腺功能亢进等其他疾病也会引发阵发性高血压。
3
药物影响
服用某些药物、更年期和植物神经功能紊乱等情况,也都可能导致阵发性高血压。
阵发性高血压让动脉很受伤
1
损伤器官
血压的每一次过度升高,都是对全身动脉血管系统的一次冲击,还可损害心、脑、肾等靶器官。
2
诱发心脑血管疾病
由于阵发性高血压造成的血压波动范围较大,可导致血流剪切力的改变,使动脉原本存在的易损斑块破裂,从而诱发心脑血管事件,尤其是脑卒中。
3
引发肿瘤破裂
存在动脉瘤的患者,阵发性高血压更会增大肿瘤破裂的风险。
有血压波动或一过性高血压的患者,首先应该采用正确的方法对血压进行监测。
若确诊为阵发性高血压,则要积极寻找病因和诱因,针对性予以治疗。
如是嗜铬细胞瘤,要考虑手术治疗;与心理因素相关的应做心理治疗、行为治疗或精神药物治疗。
在控制血压方面,阵发性高血压可使用短效降压药物治疗。
在血压控制后,一般不需长期服用降压药,但要重视预防阵发性高血压的反复发作。
高血压预防“十步曲”
防控高血压没有捷径,需要从生活中的一点一滴做起。
1一袋牛奶一个蛋
新鲜牛奶具有降脂、降低血黏度的作用。鸡蛋是最价廉物美的补充蛋白质的食物,一天一个鸡蛋对高血压病人也是完全可以接受的。
2二便自调心不烦大小便通畅是人体消化和排泄功能正常状态的反映。高血压病人,尤其是老年病人多有便秘和尿频、尿不畅的烦恼,建议养成良好的排便习惯,上厕所时不要用力屏气。
3三餐饮食宜平衡不仅要荤素搭配、粗细搭配,还需注重营养成分的多样化和适量控制。我国古训指出的“五谷为养,五菜为充,五畜为益,五果为助”,就是平衡膳食的基本模式。
4四体勤动控体重选择合适的项目,坚持适度锻炼,每次运动在60到90分钟为宜。
5五色果蔬不间断新鲜蔬果含有丰富的维生素和矿物质,且有刺激血溶纤维蛋白的活性成分,可扩张血管、改善血液循环,其中的高纤维素还能抑制脂质的吸收。
建议保证每天400克新鲜蔬果的摄入量。
6六克食盐不超过钠在体内可以吸收许多水分,盐摄入多了,体内的水分就会聚集在血管中,加重心脏和血管负担,造成血压上升。
控制每天食盐量在6克以下,既能保证人体对钠的需要,也可减轻心血管负担。
7七情调节莫失控精神情绪的变化对高血压等心血管疾病的发生和发展有很大影响。
保持良好的平衡心理应对,不仅有利于健康,且有利于疾病的康复。
8八方交友心欢喜学会调整自己的情绪,多交朋友,缓解孤独,让自己既有机会倾诉生活中的“苦辣”,也可与老友分享各自的喜悦。
美国密歇根大学的研究发现,对生活满意度高的退休老人,平均都有16名可以依赖的朋友或熟人;相反,拥有不到10个朋友的老人们,大都对退休生活不满意。这种心理状态可以直接影响到血压波动。
9酒(谐音“九”)要少喝烟不抽过量饮酒可导致动脉的硬化,喜饮酒者宜每天控制摄入量不超过白酒50毫升,或黄酒100毫升,或葡萄酒150毫升,或啤酒500毫升。
吸一支烟可以使人体的收缩压升高5~10毫米汞柱,且会造成心肌梗死和脑卒中的发生和发作。
10十分松弛心不烦对高血压及其并发症要有正确的认识态度,即当心但不担心。保持轻松的心态、坚持合理的生活方式、进行规律性的药物治疗。▲
本期编辑:邓玉
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