专家赋能“长护险”：未来让更多失能者受益
2019/6/29 18:29:00 生命时报

     “目前，我国患慢性病的老年人是1.5亿，占老年人总数的65%；失能老人、半失能老年人近4千万，完全失能老人近1千万左右。失能老人的长期护理成为日益严峻的社会问题。”

     6月27日，在“长期护理保险制度试点三周年：实践探索与经验总结”研讨会上，专家指出，探索建立长期护理保险(以下称长护险)制度，是让老年人拥有幸福的晚年的重要保障，更是积极应对人口老龄化的重要内容。

     此次会议由中国社会科学院社会保障实验室主办，泰康养老保险股份有限公司承办。来自全国政协、国家发改委、民政部、银保监会、国家医保局以及山东青岛、四川成都、江苏苏州、江西上饶等15个国家长护险制度试点地区单位的相关负责人出席了论坛，对这一民生热点制度展开深度研讨，以下为一些精彩声音与观点。

    

     全国政协人口资源环境委员会副主任王培安

     探索建立中国特色长期护理保险制度

    

     王培安首先肯定了长护险试点取得的积极进展。他介绍，2016年6月，人力资源和社会保障部启动了长护险试点工作，3年来试点取得了良好的进展，截至2018年6月底，试点覆盖了5700万人，18.45万人享受了待遇。筹资来源有国家、个人、单位、资金、财政、医保，部分地方还有一些社会捐助和福彩基金作为补充，地方政府的积极性很高，除了15个试点城市以外，自愿试点的城市已经有50个，并且还有扩大趋势。

     他指出，从当前到2035年，是我国人口老龄化的急速发展期，是社会抚养比还相对较低、老年人口结构相对年轻的时期，也是完善老年人长期照护服务体系、建立长护险制度、做好各项政策制度设计、加快建设和完善健康养老服务体系、应对人口老龄化高峰的重要战略机遇期。

     王培安建议认真总结各地长护险试点经验，深化研究几个问题：

     第一，低门槛、广覆盖继续保持的问题。

     第二，科学制订标准，加强目标人群的测算。

     第三，探索差异化的城市不同标准。

     第四，坚持“重养轻医”的原则。

     第五，建立长期护理保险专业体系。

     第六，创新长期护理的服务模式。

     第七，优先将计划特殊失独家庭老人纳入长期护理保险的重点关注。

     第八，树立健康老龄化的理念。

     第九，加强组织领导，综合协调，监督管理和统筹推进。

     社科院世界社保研究中心主任郑秉文

     建立长护险有助扩大劳动供给

    

     郑秉文从全球视野出发，分析了我国建立长护险的重要意义，他指出，建立长护险可以扩大劳动供给，释放家庭劳动力。一人失能，全家失衡，如果要是把失能者的照顾社会化了，变成一个产业，这个可以提高劳动供给，有助于经济结构随着老龄化的变化而调整。此外，长护险建立还有利于社会稳定。

     郑秉文指出，在长护险方面，应尽快制订两个统一的基础工作，一个是统一的ADL量表，二是尽快制订统一的权威的失能率数据。还应坚持两个基本原则：

     一个是筹资标准，筹资标准应建立不高于可支配收入的0.4%。

     二是筹资的原则，就是财政一定要支持，个人一定要缴费，形成一个资产池，进而才能形成一个社会保险制度这样的基本原则。

     银保监会人身保险监管部健康险处副处长刘长利

     长护险各具特点，亟待推进国家标准体系

    

     刘长利指出，截至2018年11月，全国范围开展试点工作的15个城市中，有13个城市有商业保险机构参与经办。据不完全统计，商业保险机构参与长期护理保险项目35个，覆盖的人数4647万。

     刘长利总结了各试点地区开展长护险的差异性，包括参保范围不同、投资基金的多样性、合作方式多样、护理状态评定标准待予支付方式不同、保障范围和保障程度的差异化，以及存在护理服务产业建设滞后的问题。

     他建议：

     第一，需要从各地多样化试点细则中提炼出来全国一致性，在顶层设计中，作为制度核心的长期护理标准体系，亟待推进统一的国家标准体系建设。

     第二，建立多渠道、可持续的筹资机制。建议以单位及个人缴费、财政补贴、社会捐助为三大筹资来源，建立多渠道的筹资方式，增加慈善捐助、个人账户划拨、福利彩票的来源，减轻财政负担。

     第三，明确政府主导，商业承办的原则和机制，充分发挥保险公司专业化市场化的优势。

     泰康养老保险股份有限公司助理总经理刘洪波

     发挥泰康专业特长，做好长护险践行者

    

     刘洪波介绍，近年来，泰康积极践行健康中国战略，发挥保险资金优势，参与医养供给侧结构性改革，为推进医养结合，加快老龄事业和产业发展贡献了力量。自参与长期护理保险试点以来，泰康已先后经办了湖北荆门、四川成都、广东广州、浙江宁波、江西上饶等8个国家级试点城市和石景山、嘉兴、温州、乌鲁木齐、贺州等10余个地市级试点城市的长期护理保险服务工作，服务人口超过1000万，累计支付护理待遇4000多万元，享受待遇2.5万人次。其中有以下一些实践经验分享：

     一是泰康支持各地长期护理保险政策调研和筹资测算，与中国保险协会合作，推动长期护理保险两个标准的建设，一个是信息系统标准，一个是社会化经办服务流程。

     二是泰康提供长期护理保险精细化的经办服务，目前累计服务20个城市。

     三是泰康积极发挥在科技方面的专业特长，为试点城市提供长期护理保险信息化服务。包括两个中心、4套APP，目前信息化系统累计为15个城市提供信息化解决方案，也成为做好长期护理保险经办服务的重要力量。

     四是结合泰康在养老服务领域的专业经验，履行社会责任。泰康成立了溢彩公益基金，通过信息化系统、职业化培训和标准化建设，参与和服务各个地方长期护理和养老产业建设。

     随后，青岛、南通、成都、上饶等长期护理保险国家试点城市分别就各地实践经验进行交流和分享。在研讨环节，与会专家围绕各地试点工作中的重点、难点以及未来举措进行了分析和展望。与会嘉宾表示，长期护理保险制度试点工作开展三年来，有效提升了广大失能人员的生活质量，并形成了“政府主导、社会化经办、市场化服务供给”的基本格局，有必要加快总结试点经验，落实两会总理工作报告要求，高质量推进长期护理保险制度推广。

    

    

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