这3个问题 “肝” 系重大，每个人都应该知道最靠谱的答案！
2019/7/29 18:29:00 生命时报

     提到肝癌，很多人都略知一二，却又模棱两可。

     “不喝酒就不会得肝癌？”；“肝功能正常就万事大吉？”；“民间自制保肝片是治病神药？”

     在解答这些问题的过程中，我们往往会一不小心，走许多弯路，与真相南辕北辙，白费力气。

     其实，许多问题的答案都有捷径可走。今天，就让我们通过三个问题，用最轻松的方式，得到最靠谱的答案。

     备受 “肝” 扰

     如何识别肝癌风险因素？

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     轻松版: “全面撒网” 不如 “精确定位”。点击进入【给生命以时光】小程序的【肝癌说】频道，防癌权威信息即时发布，应有尽有。

     2019年7月，中国抗癌协会康复会正式在全国范围内启动 “给生命以时光” 消化道肿瘤疾病教育项目，更在微信端重磅推出升级版 抗癌科普小程序【给生命以时光】，内含【肝癌说】、【胃癌说】两大全新频道。

     其中，【肝癌说】与【胃癌说】频道更重磅推出《疑问医答，为癌治聊》栏目，邀请全国权威大咖专家坐镇，通过短视频的形式，针对患者及家属就诊过程中的高频问题，进行答疑解惑。

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     我国是肝癌的发病大国。《2018中国癌症登记年报》显示，2014年全国肿瘤登记地区肝癌病例数量为36.5万，死亡病例31.9万，占所有癌症病例的9.60%与13.89%[1]。既然肝癌 “来者不善”，那么，哪些因素会 “助纣为虐” 呢？

     根据《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》，肝炎病毒、霉变食物、饮水污染、肝癌家族史、酒精等皆是可能促成肝癌的高危因素[2]。对于受上述因素影响的高危人群来说，充分认识肝癌风险，及时进行定期筛查，才是守护健康的不二选择。

     及早 “肝” 预

     如何尽早发现肝癌？

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     由于肝癌早期症状隐匿，难以察觉，多数患者确诊时已是中晚期，治疗效果也大打折扣。因此，为了在抗癌战中 “先发制人”，“早筛查、早诊断” 的重要性不言而喻。

     肝癌无前兆，如何在早期发现肝癌？肝癌一般需要做什么检查才能确诊？为什么要做这些检查？

     复旦大学肝癌研究所副所长，复旦大学附属中山医院肝肿瘤外科主任孙惠川教授受邀在《疑问医答，为癌治聊》栏目中带来详细解读，助你科学防癌。

     目前，肝癌的诊断方法可以分为四大类[3]：

     影像学检查：

     超声检查(B超)、 计算机断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)、数字减影血管造影(DSA)、正电子发射计算机断层成像(PET)

     血清学分子生物标志物：

     甲胎蛋白(AFP)

     病理学检查：

     肝穿刺活检

     肝功能检查

     对于高危人群和患者而言，毋庸置疑应遵循医生的建议，定期按时进行相关的检测和诊断，避免贻误病情。

     “肝” 系重大

     如何对肝癌进行治疗？

     费力版: 听病友说，新出的靶向药效果不错，也想试试看。每一次“随大流”都以为抓住了救命稻草。

     轻松版: “盲目跟风” 不如 “量体裁衣”，点击下方视频，了解肝癌的 “与众不同”，遵从医嘱，选择适合自己的科学治疗方案。

     在这里，我们邀请到了复旦大学附属肿瘤医院肿瘤微创治疗中心主任、中西医结合科主任孟志强教授，就肝癌领域的治疗方式为大家进行科学解读：

     目前肝癌的主要治疗手段包括手术，介入，局部消融，放疗，化疗，靶向治疗等。但多数患者发现时往往已经进入中晚期，丧失手术治疗机会。手术 “无能为力”，放化疗效果又 “不尽人意”。由于肝癌发病机制复杂，靶点不明确，许多肝癌患者也无法获益于靶向治疗。

     近年来在肝癌治疗领域以免疫治疗为代表的创新疗法正崭露头角，为肝癌患者带来了改善治疗现状的新希望。与传统疗法相比，它 “另辟蹊径”， 并不直接作用于肿瘤本身，而是通过激活患者自身的免疫系统来抗击肿瘤。也正是得益于这一机制，免疫疗法具有疗效持久、副作用较小等特点。

     除了单药治疗外，多样的免疫检查点抑制剂联合治疗方案方兴未艾，期待未来能取得革命性进步，为更多晚期患者带来实实在在的生存获益。

     看完这些 “轻松版” 的答案获取方式，你是否也大呼犹如 “探囊取物” 呢？

     科技发展日新月异，答案正确与否的标准也并非一成不变。因此，只有保持对接前沿，实时更新，才能保证正确信息不会过时。【给生命以时光】小程序将不断实时收录前沿信息，让每一个关注肝癌的人能够更便捷地获取科学、有效的防治知识。

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     可看更多专家科普答疑视频哦

    

     除了掌握肝癌的科普知识，为了对自己的身体状况做到更加 “心中有数”，我们也少不了与医生沟通交流。就医问诊时，急于寻求答案的心情固然可以理解，但也要讲求技巧方法，进行科学提问。如此一来，沟通这件 “大事” 才真正变成了 “小菜一碟”。

     今天，湖南卫视主持人、《奇葩说》第五季冠军陈铭老师带你一起解锁如何与医生进行高效沟通的正确答案：

     给生命以时光，在找寻答案的路上，我们从未停止脚步。

     *截至目前，尚无免疫肿瘤治疗药物在中国大陆获批肝癌适应症

     参考资料：

     [1]Chen W, Sun K, Zheng R, Zeng H, Zhang S, Xia C, Yang Z, Li H, Zou X, He J. Cancer incidence and mortality in China, 2014. Chin J Cancer Res 2018; 30(1): 1-12.

     [2] 中华人民共和国卫生和计划生育委员会医政医管局，原发性肝癌诊疗规范，传染病信息, 2017 , 16 (3) :705-720.

     [3] 万德森. 临床肿瘤学[M]. 北京：科学出版社, 2010：226-227

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