【医问医答】“55岁，男，我发现自己更年期了”
2019/8/1 11:58:00生命时报微信 生命时报
医问医答·第十一期
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男人们，当你正在经历“发福、易怒、疲乏、性欲减退......”这一系列身体和心理的变化时，不用怀疑，这就是——更年期。
本期，中国中医科学院西苑医院男科主任郭军总结一份「更年期」男性关爱计划。
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更年期不是女人的专利
1939年，伊斯坦布尔心理学家海勒首先提出男性更年期一词。
男性从30岁开始，雄激素水平逐渐下降，到50岁时，容易出现一系列身心障碍症候群，这被称为男性更年期综合征(LOH)。
接近40%的男性都会有更年期，但与女性相比，男性更年期症状大多较轻，往往被忽视。
更年期所伴发的内分泌功能紊乱，会引起体内功能系统平衡失调，减弱神经系统功能和精神活动状况的稳定性。造成人体对环境适应能力的下降，容易诱发多种疾病。
男性更年期发病年龄一般在55岁~65岁。但在以下几类人群中出现更早。
竞争激烈、工作繁忙、生活压力大的都市人群。
患有慢性疾病，如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等的人。
有抽烟、酗酒、经常熬夜等不良生活方式的人。
从事脑力劳动、缺乏体育运动的人。
肥胖，特别是腹型肥胖的人。
男性更年期5大症状
一个处在更年期的男人，身体和心理正在悄悄发生这些变化。
性功能衰退
男性更年期症状中，性功能衰退是最常见的症状，表现为性欲降低、勃起功能障碍。主要是由于雄激素睾酮水平降低。
情绪波动大
此时，男性也会出现注意力不集中、健忘、焦虑、抑郁、缺乏自信，以及情绪不稳定、易激动等问题。
体态开始变化
全身肌肉开始松弛，皮下脂肪较以前丰富，身体变胖“发福”。
遭遇心血管危机
男性更年期可能会出现一些心血管症状，表现为心悸、心前区不适，或血压波动、头晕耳鸣、出汗多。
疾病找上门
除了本身的症状折磨人，更年期还是很多疾病的温床，如骨质疏松症、老年痴呆症、心脑血管疾病等。
5步与“更年期”和平共处
当年龄作为“更年期”最主要的因素，既然无法避免，不如做到以下几点，平安度过。
1
学着接受
男性更年期是正常的生理过程，足够的精神准备和认识，有助更快接受变化。
衰老是一个必然的过程，学会换位思考和转移重心，多和家人朋友倾诉，能减少很多负面情绪。
2
规律运动
日本一项研究显示，经常锻炼的人，更年期反而来得较晚。慢跑、打球、游泳等运动有助于男性睾丸酮分泌。
中年男性可以针对肩背上臂、腰腹部、下肢的肌肉分别锻炼，特别要重点“攻破”腰腹部。
3
健康饮食
激素水平的失调会导致男性在更年期内体重增加，生活中更要避免多糖、多盐、多油等高热量食品。
多吃一些粗粮和有利于改善性腺功能的食物，如鱼虾、羊肉、韭菜、核桃、芝麻等。
少饮酒、戒掉烟，不仅能保护心脑血管，对延缓和减轻更年期症状也有好处。
4
预防疾病
很多慢性疾病，比如糖尿病、高血压、冠心病等都会造成或加重男性更年期症状。
此外，脑动脉硬化、高血压、神经衰弱、抑郁症、慢性贫血、胃肠道恶性肿瘤等疾病，都容易在这个年龄段高发。
5
及时就医
“男性更年期”由于症状复杂、概念模糊，不少患者往往看错“科”。
比如，因口腔有黏膜脱落而跑到口腔科，有心悸、记忆力减退等症状却挂了神经内科等。
郭军教授提醒，无论男人在哪个年龄段出现类似更年期的症状，都需要生活方式、食物和药物的干预，有必要时都可到男科就诊咨询。▲
本期编辑丨视频摄制：罗榕
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