「心脏病发作」时是什么感觉？十余位女性幸存者详细描述
2020/8/12 7:58:00 生命时报
在国际心血管领域，流传着这样一张漫画：
在寒冷的傍晚，一位略显肥胖的中年男子从餐馆里走出来，手捂左胸口，表情痛苦，说明他正在遭遇心脏病引起的胸痛。
男子手臂上的红色线条表达的是，疼痛有往手臂走窜的特点。
现实生活中，心脏病发作时是什么感觉？
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)结合十余位幸存者的详细描述并采访专家，揭秘心脏病发作的7个“黑暗时刻”。
受访专家
中南大学湘雅医院老年病科主任医师 李传昶
心脏病发作时是什么感觉？
卡洛琳·托马斯是一位心脏病患者，曾多次发病。
她在美国梅奥诊所参加了针对女性心脏病幸存者的培训项目，并开通博客、写书，为女性提供心脏疾病方面的辅导。
她记录了十余位女性患者发病的亲身经历，希望对你有所启发。
米斯蒂(26岁)：喉咙有奇怪的收缩感
那天是我怀孕的第35周，感觉喉咙里有奇怪的收缩感，好像有东西卡在那里。
这种感觉一直蔓延至胸部，这不是疼痛，而是一种挤压感。
然后，我开始感到轻微疼痛、大汗淋漓、恶心、浑身发冷、头晕。而且，双臂从肩膀到肘部有一种奇怪的刺痛感和麻木感。
后来，被确诊为动脉瘤破裂引起的心脏病。
桑德拉(37岁)：胃有灼热感
凌晨，我被胃灼热感疼醒，回忆了一下，并没有吃过可能引起胃灼热的东西。
我找到胃药服下，但无济于事，后背还伴随着一阵剧痛，感觉快要死了，这个过程仅仅用了1分钟。
我的心跳停了下来，然后被送往医院。之后，我因为类似问题又去过3次医院，都是感觉烧心、恶心，偶尔会有胸痛。
劳拉(40岁)：左胸下方疼
那天我已经睡着了，但身体多处疼痛不得不起床，第一个症状好像是左胸下方疼，左臂内侧也有疼痛感，疼痛波及到下巴和左耳。而且，我的体温也很高，随时都有要吐的感觉。
虽然一段时间过后，恶心和发热症状消失了，但身上多处疼痛问题仍然存在。后经医生诊断是自发性冠状动脉夹层引起的心脏病发作。
戴布拉(42岁)：心脏有挤压感
我的第一个症状是心脏有挤压感，但是并不疼。
这个症状消失后，转为胳膊和上背部之间疼。后来，我发现手臂逐渐变得麻木刺痛。
我意识到这是典型的心脏病发作症状，便立即赶往急诊。
莎伦(43岁)：肩胛骨疼痛
一天我走在路上，突然肩胛骨间有强烈的疼痛感，几分钟后，背部开始疼，然后浑身发热，觉得恶心。
又过了几分钟，我感觉疼痛蔓延到胸部，顺着左臂传到手上。
当时，我就意识到问题的严重性，立即赶往医院。
莫妮卡(43岁)：胸部中央开始疼
心脏病发作前1个月，我经常感到胸痛，容易疲劳。
发病当天凌晨5点，我的胸部中央开始疼，并蔓延到背部、喉咙和耳朵，那种疼痛就像一万头大象坐在我的胸口。
玛蒂(46岁)：胃灼热
我有心脏病家族史，自己也难逃厄运。
发病的第一个症状是胃灼热，随后感到胸部受压，但没有逐渐恶化。我的手肘也有一种奇怪的疼痛感，随着时间推移越来越严重。
医生检查发现我是自发性冠状动脉夹层，情况危急，放了3个支架。
金柏(46岁)：胸部喘不过气
发病时，我感觉胸部像被散弹击中一样，喘不过气，左颅骨有剧烈的钻孔痛。
厄娜(49岁)：右臂疼，扩散到肩部
那天晚上，我在用电脑工作，右臂开始有些疼，我想也许是鼠标用多了。
但疼痛开始扩散到肩部，之后蔓延至背部，我并没有在意便去睡觉了。
直到第二天早上，我醒来后感觉很难受，不能呼吸，想吐又吐不出来。随着症状越来越严重，便紧急赶往医院。
丹恩(49岁)：呼吸困难，左肩胛骨疼
一天晚上，我感觉异常疲劳，以为睡一觉就好了。
第二天醒来，我感觉呼吸困难，左肩胛骨疼，喉咙也难受，嘴唇发麻，这些症状反复出现。
丈夫立即把我送到医院，医生说幸亏来得及时，不然后果不堪设想。
艾丽(51岁)：恶心头晕，左肩胛骨疼
我曾有过两次心脏病发作经历，每次症状都不一样。
第一次是一种难以置信的疲惫感，我坐在床上看电视，突然连头都抬不起来。
接下来6周，经常有恶心、头晕、左肩胛骨疼、背痛、盗汗和热得无法忍受的感觉。
后来我做了3次搭桥手术，但效果不佳。
最近一次发病时，我觉得胸部有刺痛感，然后蔓延到脖子、下巴和喉咙，并伴有头晕、发热、恶心和焦虑。
科比(51岁)：胸部有压迫感
我发病时，感觉很焦虑，并伴随胸闷、手脚肿胀，爬楼梯上气不接下气。后来，我感觉胸部有压迫感，很像消化不良，冒了一身冷汗。
凯西(55岁)：右臂有疼痛感
半夜，右臂的疼痛感让我辗转反侧，慢慢地，疼痛加剧，胸闷严重。我还感觉恶心，并开始呕吐、腹泻。
医生认为，我心脏病发作是由慢性疲劳综合征用药过量引发的。
苏尔马(61岁)：上腹和胸口疼痛
心脏病发作前一段时间，我就感觉爬楼梯时很吃力了。
一天凌晨，我感觉上腹和胸口一阵紧绷的疼痛，然后逐渐蔓延到左臂，并伴随一种麻木感。
我立刻去了医院，但在路上的25分钟内，感觉越来越疼，开始冒汗，每一秒我都坐立不安，胸口的疼痛变得无法忍受。
直到接受治疗，所有疼痛感才消失。
突发心脏病，应该如何应对？
一个小测试：当身边有人心脏病发作时，你最该做什么？
正确做法相信很多人答不上来。平时生活中如能储备一些心脏病发作的知识，关键时刻能救命。答案：A。
如果出现心脏病发作迹象或症状，一定要先拨打急救电话叫救护车，保持冷静。
然后，坐着或躺着，慢慢咀嚼一片300毫克的阿司匹林，有助减少心脏损伤、血栓形成，降低血小板黏性。
此外，确保门敞开，以便急救人员进入房间；不要吃喝任何东西；打电话给亲戚、邻居或朋友，请他们守候在身边。
心脏病发作的7个黑暗时刻
日常生活中一些“至暗时刻”，会让血管更脆弱，容易让心脏病发作，必须警惕。
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气温低时
血管受到冷空气刺激，容易突然收缩，造成血流供应中断或血管阻塞，引起心肌梗死或脑卒中。
研究表明，气温每下降10℃，心脏病发病风险会上升7%，多数心脏病发作事件发生在气温较低时。
建议大家冬季出门做好保暖工作，戴上帽子、围巾和手套。
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温度高时
夏季及室内温度过高时，人体血管处于扩张状态，血液集中于体表血管，会导致心脏、大脑血液供应量相对不足。
加上昼夜温差大或空调温度较低，可导致血管收缩，血压波动，诱发心脑血管急性事件。
建议天气炎热时多喝水，可采用多次少量补水法。另外，多吃粗杂粮、绿叶菜、瓜果，少吃肉类和甜食。
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发脾气时
美国哈佛大学公共卫生学院研究人员发现，一个人在暴怒后的两小时内，心脏病发作或出现急性冠脉综合征的风险会增加近5倍，中风风险增加近4倍，室性心律失常风险也会增加。
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大量饮酒时
酒精不仅会导致酒精性心肌病、高血压等，更会造成心梗、脑梗、房颤、心衰、脑血管破裂等问题。
另外，饮酒者胃内存有大量食物，呕吐时易进入气道，导致患者窒息及诱发吸入性肺炎；也可刺激气管，通过迷走神经反射，造成反射性心脏停跳。
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吃得油腻时
吃得油腻，大量甘油三酯进入血液，会使血细胞和血管功能下降，患心脏病的风险就会大增。每餐最好吃七八分饱。
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排便用力时
便秘患者排便时，通常会用力过大，引起腹压升高，血压随之升高，同时心率加快，导致心肌耗氧量增加，心肌因而发生严重而持久的急性缺血，甚至发展为心梗。
有便秘问题的人可养成每天清晨排便一次的习惯，即使无便意也可蹲坐一会儿，以形成条件反射；多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类，每天至少饮水1500毫升。
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运动过度时
运动猝死的报道屡见不鲜，事实上，运动不是他们猝死的主因，隐藏的心脏病才是“幕后黑手”。
运动强度过大或运动未及时补充能量，就会造成严重脱水，影响散热，运动中又不断产热，从而导致体温增加，进一步加重脱水，影响人体各个器官的机能。▲
本期编辑：刘云瑽 本文作者：生命时报特约记者 牛犇
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