皮肤上长这种「小疙瘩」,可能和HPV感染有关……
2021/8/23 13:57:00 生命时报

    

     提起HPV(人乳头瘤病毒),很多人就会联想起宫颈癌,因为超过九成的宫颈癌与它有关。

     其实,HPV有100多个亚型,传染性强,致病率高。除了宫颈,HPV还向其他部位的皮肤和黏膜伸出魔爪。

    

     感染黏膜,如口腔、呼吸道等部位,可能导致口腔癌、扁桃体癌等。

     感染皮肤,可引起寻常疣、扁平疣、跖疣等,也就是大家说的“瘊子”。

     HPV感染导致的“小疙瘩”有什么特点?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家给出答案,并教你科学处理皮肤上的“瘊子”。

     受访专家

     首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤科主任医师 陈勇

     北京大学第一医院皮肤科主任医师 李航

     解放军总医院第四医学中心皮肤性病科主任 邹先彪

     复旦大学附属华山医院皮肤科副主任医师 杜娟

     感染HPV,小疙瘩长啥样?

     由于感染病毒的亚型不同、感染发病的部位不同,瘊子的形态也各不相同。

    

    

    

    

    

    

     寻常疣

     像黄豆般大小,表面坚硬粗糙甚至起刺的半球形,民间也称刺瘊子。

     丝状疣

     寻常疣长在颈项部位呈细软而长的肉丝状,与皮赘的明显差别是它表面粗糙、不光滑,好发于眼睑、颈部等。

     扁平疣

     长在手背、面部像小米粒或绿豆大小,表面扁平的小瘊子。略微高出皮肤,可单独或密集分布,有时也因搔抓呈线性排列。

     扁平疣和“老年斑”看起有点像,但老年斑多数与皮肤持平且颜色会逐渐加深。

     传染性软疣

     有些年轻女性和儿童身体上出现的如同小米粒大小,晶莹犹如蜡滴样的半球形小疙瘩。

     跖疣

     早期是肉色小丘疹,会逐渐发展成表面粗糙不平的黄色斑,没有明显皮纹,削去疣体表面或疣体破损后有黑点或出血点,很少单个出现。和鸡眼有点相似,但鸡眼通常是单个出现。

     尖锐湿疣

     生长在肛门周围、阴部,类似菜花样的灰白色瘊子。

     注:以上图片仅供参考,如果皮肤上出现不明“肉疙瘩”,最好去专业皮肤科就诊,避免盲目用药。

     为什么母瘊子会生小瘊子?

     民间有一个说法,如果身上长了一只“母瘊子”,它就会生“小猴子”,所以身上的瘊子会越来越多。

    

     这是什么原因造成的?

     皮肤沾染HPV病毒后是否会长出瘊子,取决于两个条件:一是皮肤有破损,病毒容易“扎根”到皮肤里;二是免疫力不够强,病毒不会被免疫系统立刻消灭。

     长瘊子的人,免疫力相对较弱;抓挠瘊子或用力搓澡的时候,如果导致皮肤轻微破损,HPV病毒会不断“接种”到周围皮肤,长出新的瘊子。

     单纯靠揪掉最早长出来或最大的那个“母瘊子”,是不能治愈瘊子的,因为新长出的瘊子同样也具有传染性。

     瘊子不仅会“自家接种”传染周围的皮肤,也有可能传染给别人。瘊子可通过接触传染,比如与患者的皮疹直接接触,或通过毛巾、衣物等间接接触,但只有“皮肤破损+免疫力低下”时才可能感染。

     3步把“瘊子”一网打尽

     和病毒性感冒一样,瘊子也有自限性,但这并不代表可以不去治疗。

     由于瘊子具有传染性,如果坐等其自愈,往往“旧”的瘊子还没脱落,新的瘊子已经不断长出。所以,有瘊子应尽早去医院进行正规治疗。

    

     下面这3步是消灭瘊子的关键。

     1.决不搔抓、搓洗瘊子及周围的皮肤,不给病毒播散、接种的机会。

     2.对较大的瘊子可以手术祛除,防止受摩擦而向外播散病毒;也可在正规医院采用电灼、二氧化碳激光或冷冻治疗;口服或外用抗病毒药物消灭病毒。

     3.提高自身免疫力。

     HPV疫苗能预防瘊子吗?

     答案:不能。

     HPV分高危型和低危型,“瘊子”是由低危型HPV感染引起的,二价、四价、九价宫颈癌疫苗预防的都是高危型的HPV,对疣没有预防作用。

     需要提醒的是,长了疣的女性,身体对HPV的抵抗力可能不会太强,比健康女性更应该定期查宫颈HPV。▲

     本期编辑:张杰

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