大量出汗后只喝白开水,患上了“低钾血症”
2022/7/27 7:59:00 生命时报

    

     大量出汗的夏季,身体水分流失严重,人人都知道需要多喝水。白开水固然是最健康的饮品,但只喝水可能还不够。

    

     对于出汗多的人来说,体内的电解质也随之大量流失,尤其是钾元素,流失过多可能会导致低钾血症。

     《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,解答为什么夏季要注意补充电解质,并教你从饮食中科学摄取。

     受访专家

     天津第一中心医院营养科主任医师 谭桂军

     武汉市中西医结合医院内分泌科主任医师 高明松

     中国老年医学学会营养与食品安全分会副会长 周春凌

     大量出汗后警惕低钾血症

     据钱江晚报,近日杭州一男子早晨醒来后发现下不了床,且全身无力,四肢抬举困难。医院检查发现该男子为重度低钾血症。医生表示,其因为在大量出汗后,只饮用白开水解渴,才导致了低钾血症。

    

     新闻报道截图

     正常情况下,由汗液排出钾的比例约3%,但大量出汗时,钾的排出量会明显增加。此外,钠、氯等电解质也会随着汗水流失,只补充水分,会加剧电解质缺乏。

     钾是人体不可缺少的一种微量元素,心脏跳动、神经-肌肉活动、呼吸等生理功能,都需要正常浓度的钾离子来维持。

     正常的血清钾浓度为3.5~5.5毫摩尔/升,低于3.5毫摩尔/升,人会出现肌肉无力、松弛、瘫痪等症状,甚至出现呼吸肌麻痹,严重时有生命危险。钾在人体中主要起到以下作用:

     维持正常代谢

     心脏搏动和肌肉收缩,都依赖于钠、钾等离子的协同作用,碳水化合物和蛋白质的代谢也需要钾的参与。

     保证电解质平衡

     钾对于维持细胞的完整性和电解质平衡十分重要,血钾浓度过高过低都会影响人体健康。

     有助降血压

     钾对预防高血压等慢性病具有重要作用,但只有在摄入高钠(高盐膳食)而导致高血压时,钾才会发挥降血压作用。

     非高钠膳食导致的高血压患者,不会因补钾而致使血压降低。血压本身就正常的人,摄入钾也不会使血压降低。

     5个小毛病是缺钾信号

     为维持血钾的稳定,肾脏就像一个“后阀门”,当钾摄入过多或细胞内的钾大量外溢时,它会通过尿液排出多余的钾;摄入不足,便会减少钾的排出。

     缺钾时,身体会用一些看似“小毛病”的症状来提醒你:

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     疲劳

     缺钾最常见的症状就是疲劳和虚弱,会出现疲乏无力感、思绪混乱、意识模糊等表现,甚至导致抑郁症或幻觉。

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     抽筋

     钾能帮助肌肉与神经相互沟通,还能帮助肌肉收缩。缺钾会导致抽筋、肌肉痉挛、疼痛。

     !

    

     心脏不适

     缺钾会导致心悸、心跳不规则、心律失常、头晕眼花等症状。

    

     !

    

     消化功能紊乱

     钾含量偏低会导致食欲不振、恶心、呕吐。

     !

    

     烦躁不安

     缺钾会导致神经系统症状,比如烦躁不安、倦怠、头晕等。

     除了像前文新闻里提到的大量出汗的人,比如进行大量运动或户外活动者,长时间呕吐或腹泻者正在服药的人,也要注意补钾。

     呕吐或腹泻会引起人体大量脱水,引发电解质紊乱;服用利尿剂和类固醇药物的人,也容易缺钾。

     此外,大量摄入含钾药物或钾制剂等会导致体内钾过多,可能引起心脏传导阻滞、心跳减慢,严重的可停止波动。治疗时使用药物钾时,一定要听从医生的指导。

     补钾,从食物中就能吃够

     对于钾摄入不足或流失过多的人来说,需要在生活中重点补钾。

     中国营养学会推荐,健康成年人钾的适宜摄入量为2000毫克/天;要预防慢性病,钾的建议摄入量是3600毫克/天。

     日常饮食中多吃含钾丰富的食物,就能起到补充作用。选补钾食物时,不能只是看钾含量高低,而要看“钾营养素密度”,也就是用钾含量除以热量的值

     1

     每天吃够半斤水果

     很多人认为香蕉补钾效果最好,它的钾含量的确高,但热量也高。如果按照上述指标来衡量,100克香蕉含钾256毫克,热量为93千卡,钾营养素密度是2.75。如此计算,橙子的钾营养素密度是3.31,哈密瓜为5.59,木瓜为6.06。

     大部分水果高钾低钠,大家在选择时,可以参考个人喜好,并注意种类丰富。

    

     2

     杂粮代替部分主食

     日常饮食中用薯类杂粮代替部分主食。比如土豆、红薯、芋头和山药等薯类,还有小米和红小豆等杂粮。

     3

     菌类和绿叶菜不能少

     一些蔬菜更能高效补钾,菠菜、芥蓝、苋菜等绿叶菜的钾含量都很高。菌类蔬菜的钾含量尤其出众,可以多吃些口蘑、平菇、双孢蘑菇等。

     想要补钾,可以适当多吃些以下表格中的蔬菜。

    

     4

     烹饪选择低钠盐

     低钠盐是适当降低了食盐中的钠含量,增加了钾含量,其中含约25%的氯化钾,不但有助减钠,还能够增钾。

     5

     尽量少吃加工食品

     在加工过程中,食物中的钾会流失,并且往往会添加大量盐,因此加工食品往往“高钠低钾”。

     需要提醒的是,对于有肾脏疾病的人,肾脏排钾能力下降,一次摄入过多钾很可能导致高钾血症,这类人群不要吃太多富含钾的食物。

     夏天喝点有“料”的水

     白开水被称为“最适宜的饮用水”。不过,在汗液大量流失的夏天,可以喝些带“味”的水。

     淡盐水

     身体汗液流失较多后喝点淡盐水,能及时补充电解质。可以在1升白开水中,加入0.15克(调味勺一小勺)盐,使水有微微咸味即可,也可以选择天然矿物质水或运动饮料。

     没有大量出汗、口重的人没必要喝淡盐水,以免导致钠摄入超标。

     柠檬水

     天气炎热时往往食欲不好,喝点带酸味的柠檬水开胃助消化。将鲜柠檬切薄片放入杯中,倒入温度以不烫手为宜的水,一大片带皮柠檬可以用1升水冲泡。

    

     蜂蜜水

     蜂蜜可将水分子带入小肠、大肠以延长其在肠道内的停留时间,有助补水。500毫升水中加1勺蜂蜜,并适当减少正餐主食的量,以减少糖分摄入。糖尿病患者、痛风患者、未满一周岁婴儿都不宜饮用。

     苦瓜水

     苦瓜含有的苦瓜素、苦瓜皂甙、类黄酮等化合物有助清热解暑。鲜苦瓜片放入60℃左右水中浸泡,或将其煮沸放凉饮用,每天不宜过多,300~500毫升即可。脾胃虚寒、低血压、低血糖的人要慎饮苦瓜水。▲

     本期编辑:王晓晴

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