眼前总有“小飞虫”的人，告诉你1个好消息和1个坏消息
2022/8/6 7:59:00 生命时报
眼前有飘动的小黑影，随着眼球转动而移动，尤其看白色明亮的背景时更明显……有这种体验的人，你可能被“飞蚊症”盯上了。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访权威专家，告诉你“飞蚊症”到底是怎么一回事，并教你科学预防和缓解。
受访专家
武汉市中心医院眼科副主任医师 赵芳
得了“飞蚊症”是怎样一种感觉？
飞蚊症产生的主要原因是玻璃体混浊。玻璃体是填充在眼球内澄清的胶冻样物质，只有它清澈透明，外来的光线才能顺利抵达视网膜。
随着年龄增长或其他疾病因素，本来透亮的玻璃体发生了液化变性，产生了混浊物；混浊物的阴影投射到视网膜上，便在视野中形成了小黑影。
激光打在玻璃体混浊物上
混浊物的形态不同，黑影也形状各异，有黑点状、丝线状、蛛网状、蝌蚪状、絮状、雪花状、环状等。
由于混浊的玻璃体常有液化，眼球转动时，混浊物可随之流动，就会出现类似蚊子在眼前飞舞的现象，因此被命名为“飞蚊症”。
飞蚊症有好有坏
眼前总有“小飞虫”的人，告诉你一个好消息和一个坏消息：
坏消息，有可能是病理性的
病理性飞蚊症往往起病急、症状重、变化大，混浊物多数不太透明，常因眼部的器质性病变引发，比如玻璃体周围组织的炎症、出血或玻璃体后脱离，视网膜的病变、裂孔或出血等。
数据显示，约53%的50岁以上人群可发生玻璃体后脱离，且年龄越大，发生率越高。
需要提醒的是，病理性飞蚊症可能会影响视力，如果不加以检查治疗原发病，可能会导致眼底病情加重，有致盲风险。
出现以下情况，需尽快去眼科就诊，比如视力突然明显下降、视物变形、大量黑影飘动、频繁闪光感、出现固定黑影等。
好消息，多数人是生理性飞蚊症
患者可感觉到少数孤立、透明的混浊物，但不会一直存在或经久不变，也不会影响视力。
当混浊物投影到视盘或不在视网膜时，“飞蚊”可完全消失或不被感知，有时可自行吸收，患者不需就医和治疗，定期复查即可。
相对于前者，生理性飞蚊症算是“好人”，它常在过度用眼、疲劳时加重，可以说是眼睛给出的信号，提醒大家注意眼底健康。
有时，泪液膜中混进尘埃、纤毛或眼分泌物等可导致假性飞蚊症，眨眼或擦拭后可立即消失，大家不必担心。
离眼中的“飞蚊”远一点
中高度近视、40岁以上、有视网膜脱落危险因素(经常剧烈运动、搬重物等)的人，做过白内障手术者，眼内发炎或视网膜血管病变患者等，更容易出现“飞蚊症”。
预防或缓解飞蚊症，不妨先改变用眼习惯：
1
多眨眨眼
长时间使用手机、电脑等电子产品，会导致眨眼次数减少，导致眼疲劳，诱发“飞蚊症”。
办公时，记得提醒自己增加眨眼频率，建议每分钟4~6次；减少手机、电脑屏幕使用时间，避免关灯玩手机。
2
增加果蔬摄入
适当吃些富含维生素C和叶黄素的食物(比如菠菜、西兰花、胡萝卜、西红柿、柑橘、猕猴桃、芒果)。
3
避免长期睡眠不足
睡眠不足，或糖尿病、抑郁等疾病，也可能导致玻璃体混浊。
晚上11点就该睡觉了，每晚尽量保证7~8小时睡眠，长期失眠的人最好及时去睡眠医学中心或精神心理科就诊。
4
别乱用眼药水
不少人眼睛干涩，就随手滴一下自己购买的眼药水，甚至盲目购买网红眼药水或进口眼药水。这类产品常含有防腐剂，频繁使用可能引起药源性角膜炎，加重症状。
5
定期检查眼底
高度近视者或有视网膜脱落危险因素的人，建议每3个月至半年进行一次眼底检查。
确诊飞蚊症的人，口服卵磷脂络合碘可减轻症状，症状相对重的可进行玻璃体激光消融术。同时，患者要注意休息、规律生活、有助减轻“飞蚊”症状。▲
本期编辑：郑荣华
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