科学家找到“最佳戒烟年龄”:35岁前戒,死亡风险逆转
2022/11/11 13:58:00 生命时报

    

     每个吸烟者都知道“吸烟有害健康”,但真正想要戒烟却并不容易。

     我国每年因吸烟超100万人死亡,烟草烟雾中含至少69种致癌物,吸入二手烟肺癌发病率是正常人6倍以上……

    

     近日,《美国医学会杂志·网络开放版》刊发的新研究,也再次证实了早戒烟的好处:35岁前戒烟,可完全“逆转”烟草造成的超额死亡风险。

     《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)结合新研究并采访专家,教你自测烟瘾程度,分情况给出可行的戒烟建议。

     受访专家

     北京市控烟协会会长 张建枢

     中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任 肖丹

     35岁是个戒烟“分水岭”

     新研究中,来自美国癌症协会、英国牛津大学、马来西亚国民大学的研究者,采集并分析1997年1月至2018年12月,超55万名成年人的吸烟信息。

    

     其中,一生吸烟不超过100支,定义为“从不吸烟者”;在死亡前5年内报告戒烟的吸烟者,仍被视为“当前吸烟者”。

     吸烟者的全因死亡率是从不吸烟者的2.8倍,戒烟者的死亡率则明显低于继续吸烟者,年轻戒烟者的健康收益最大:

     35岁之前戒烟,全因死亡率是从不吸烟者的1.03倍。

     35~44岁戒烟,全因死亡率是从不吸烟者的1.21倍。

     45~64岁戒烟,该比值为1.47~1.74。

    

     35岁起,人体器官功能开始走下坡路,消化系统、呼吸系统等受到的损害越来越难以自我修复,是一个戒烟的分水岭。

     戒烟,什么时候开始都不晚

     越早戒烟,烟草在身体内累积的损害越轻。然而不管多大年龄,只要开始戒烟,身体就会收获好处。世卫组织数据显示:

     30岁、40岁、50岁、60岁时戒烟,对预期寿命的影响↓↓

    

     《新英格兰医学杂志》在2013年刊发的一篇加拿大研究也得出了类似结论:烟民们只要在34岁、44岁、54岁之前戒烟,预期寿命就可以分别延长10年、9年、6年。

     世卫组织认为,戒烟是任何人能为自身健康所做的最好事情之一。停止吸烟后,身体将逐渐变好。

     20分钟后

     心率开始恢复正常,血压开始下降

     2小时后

     心率、血压恢复正常,尼古丁开始排出

     12小时后

     身体清除尼古丁的反应,这时也最难受

     3天后

     呼吸功能明显改善;尼古丁清除量达到峰值,会感到头痛、恶心或烦躁;味觉和嗅觉恢复正常

     2~3周

     肺功能改善,循环改善

     1个月

     皮肤由灰白变红润,肤色、皱纹都有所改善

     3~9个月

     咳嗽变少,肺部感染率降低

     12个月

     冠心病发病率与吸烟者相比降低50%

     2~5年

     脑卒中的发病率降低至与不吸烟者接近

     5年

     口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌发生风险降低50%

     15年

     患癌风险降低、冠心病发生率与不吸烟者同等水平

     一张烟瘾自测表

     下面这张烟瘾自测表,通过选项-分数累计的方式,自测烟草依赖程度。

     1

     你早晨醒来后多长时间吸第一支烟?

     5分钟内(3分)

     6~30分钟(2分)

     31~60分钟(1分)

     60分钟后(0分)

     2

     你是否在许多禁烟场所很难控制吸烟的需求?

     是(1分)

     否(0分)

     3

     你认为哪一支烟你最不愿意放弃?

     早晨第一支(1分)

     其他(0分)

     4

     你每天抽多少支卷烟?

     10支或以下(0分)

     11~20支(1分)

     21~30支(2分)

     31支或更多(3分)

     5

     你卧病在床时仍旧吸烟吗?

     是(1分)

     否(0分)

     6

     你早晨醒来后第1小时是否比其他时间吸烟多?

     是(1分)

     否(0分)测试结果:

     0~3分:轻度依赖4~7分:中度依赖8~10分:重度依赖

     如何提高戒烟成功率

     通过上述自测方法,判断烟瘾程度。若只是轻度依赖,可以尝试自行戒烟。

     No.1

     确定戒烟日

     在开始计划戒烟的2周内,尽快给自己设定戒烟日。可以选择一个重要的日子,例如节日、生日、纪念日等,从这一天开始,一口烟也不要再吸。

     戒烟时间越长,戒烟成果就越稳定。一般来说,5年完全不吸烟才算成功。

    

     No.2

     正确认识戒断反应

     戒断反应是戒烟过程中的正常现象,通常在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,1个月左右消失。

     临床证实,戒烟药物可以缓解戒断症状,辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率,应在专业医生的指导下安全使用。

     No.3

     给自己找点事做

     让手和嘴忙起来:比如手拿玩物或健身器材、练书法、嚼口香糖等。

     深呼吸:当压力增加或有吸烟的强烈冲动时,重复做深呼吸,直到感觉压力减轻。

     改变习惯:如果饭后想抽烟,建议饭后散步、刷碗、听音乐或聊天来转移注意力。

     No.4

     改善周围环境

     告诉家人、朋友、同事,自己已决定戒烟,请他们支持并监督。邀请周围人共同戒烟,至少不在自己面前吸烟。

     彻底打扫房间,扔掉与烟草相关物品,用植物、大自然图片或者戒烟标识等来提醒自己。

    

     需要注意的是,迷信口香糖、戒烟糖、非烟草型香烟等替代品,这其实是种自我暗示,只会加强你对烟草的需求。

     到目前为止,替代品并不能缓解戒断反应,没有任何替代品能取代尼古丁;空虚感是吸烟导致的,无法通过其他来填补。世卫组织将烟草依赖明确列为疾病,戒烟既要使用有效的药物,也要求助于专业的医疗服务。然而数据显示,19.8%的吸烟者过去12个月内尝试过戒烟,但90.1%未使用过任何戒烟服务。仅靠意志力来“干戒”者,戒烟失败率高达90%以上。

     对于中到重度烟草依赖者,应寻求专业人士的帮助,比如到医院的戒烟门诊就诊,通过药物调理等个性化治疗,帮助戒除烟瘾。▲

     本文作者丨生命时报记者:张芳

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