新“毒王”奥密克戎把日本逼到封国，疫苗会不会都白打了？
2021/11/30 11:08:55 码头青年
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冬天已经来了，春天还会远吗？超级毒王“奥密克戎”告诉我们，不是冬天过去就是春天，也许是更寒冷的冬天。
“奥密克戎”孕育于南非。
11月初，南非首都比勒陀利亚发生学生群集性感染事件，每日新增确诊病例数迅速涨到数百。新一波疫情蔓延到附近的南非最大城市约翰内斯堡后日新增达到数千。要知道，这时南半球处于夏季，气候条件并不太适合病毒传播。在此之前，南非每日新增确诊病例为一两百人。
11月9日，南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。半个月左右时间，该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株。现在，该变异株已蔓延至南非所有省份。在南部非洲，至少有10个国家已经发现了奥密克戎的身影。
许多二三十岁的年轻人因感染这种病毒而表现出中重度症状，有些患者需要重症监护才能保住生命。
11月24日，南非觉得事态严重，主动向世卫组织报告。两天后，世卫组织即将其列为“具有高度传染性”、“需要关注”的变异毒株，并以希腊字母“奥密克戎”命名。这是世卫组织最近半年里首次针对一种变异毒株使用如此严肃的措辞。
一年来，世界卫生组织已经用希腊字母命名了13个认为“最值得重视”的流行新毒株。现在，24个希腊字母还剩11个可用。
目前在新冠病毒界扛把子的德尔塔，以及去年冬天在欧美引发一波知名感染的阿尔法毒株，都没有被世卫组织如此重视过。德尔塔最早于去年10月在印度被发现，直到今年5月，世卫组织才将其列入“需要关注”的变异毒株。而奥密克戎因为其猛烈的传播速度，仅仅两天，就让世卫组织大惊失色。
奥密克戎何德何能可以干翻德尔塔？
新冠病毒是通过刺突蛋白与人类细胞受体结合感染人体的，德尔塔毒株刺突蛋白上的突变有15处，目前已知奥密克戎变异株携带的突变至少有32处。奥密克戎刺突蛋白的突变数量前所未有，使得毒株更具传染性，能更好地规避疫苗和人体免疫反应。
“新毒株存在不同寻常的突变群，在进化上出现巨大飞跃，确实让我们惊讶。”南非流行病专家图里奥·德奥利韦拉称。
美国科学家联合会发文指出，与德尔塔变种相比，新变种的“坏刺突变”数量比德尔塔多出一倍，“B.1.1.529变种可能具有500%的强大感染力，这是迄今为止最令人震惊的统计数字”。
11月29日晚，从南开大学黄森忠团队传来消息，该团队通过大数据建模分析发现，奥密克戎的传染力比新冠变异株德尔塔的传染力增加了37.5%左右。
目前，奥密克戎毒株已在非洲南部、比利时、中国香港、以色列、英国和意大利等多地患者身上发现。据外媒最新统计，目前已经有17个国家及地区出现了奥密克戎毒株感染病例。德尔塔的故事告诉我们，奥密克戎传遍世界只是时间问题。目前，严防奥密克戎的扩散已成为全球防疫新目标。
毒王从何而来？
其实在此之前的贝塔，也是由南非报告给世卫组织的。
南非是HIV高流行的国家，12%的南非人，即400万人，携带HIV病毒。几十年来，南非在与艾滋病斗争的过程中建立了比较完善的病毒监控体系，因此能及时发现新的变异株。
对于这个新变异株，伦敦大学学院遗传学家巴洛克斯称，新毒株很有可能是在一个免疫力低下新冠患者在感染过程中演变，也有可能是来自一个未经治疗的艾滋病患者。
几个月前曾经上过热搜的“新冠在艾滋患者体内突变30次”(实际上是出现30个突变)，患者就是南非的一名艾滋病患者。除了艾滋病患者，一些有免疫缺陷的患者同样会出现这个现象。今年年初时盛传的“俄罗斯淋巴瘤女患者体内发现18种变异新冠病毒”(实际上是她体内新冠病毒基因组检测出了18种突变)，也属于此类。
科学家一直以来就担忧，艾滋病毒和新冠病毒的“碰撞”可能会使根除新冠大流行的努力复杂化，晚期艾滋病患者可能成为新冠病毒突变的一个来源，甚至“成为全世界变异病毒的工厂”。
新“毒王”登基才两三天，已有20多个国家宣布断航甚至封国。
值得关注的是，以色列政府宣布将于当地时间28日晚开始禁止所有外国人入境，至少持续2周。以色列国家安全总局(“辛贝特”)用于反恐的手机方位追踪技术，将被用来追踪感染者。
这也是世界上最严格的封锁令，以色列成为全球首个完全关闭边境至少两周的国家。
以色列今年年初开始推广新冠疫苗接种，是全世界较早启动全民接种的国家。以色列卫生部的数据显示，以色列940万人口中，大约57%已接种辉瑞疫苗第三针即加强针。
这样一个按理说已经建立群体免疫屏障的国家，却第一个宣布封国，可见奥密克戎的厉害。
紧随其后的是日本。
11月29日，日本首相岸田文雄宣布，从当地时间11月30日0时起，暂停所有外国人入境日本。
刚重新开放边境的澳大利亚，也立马收紧了入境限制，禁止过去 14 天内去过南部非洲国家的非澳大利亚公民、永久居民或其直系亲属入境。
本来已经躺平一年多，也是最早提出群体免疫的英国，也第一时间宣布跟南非等6个南部非洲国家断航。
这几个有代表性的国家都如临大敌，不免让全世界胆战心惊。不夸张地说，现在世界的恐慌程度，可能仅次于疫情刚爆发那会。
亚洲股市、欧洲三大股指、纽约股市三大股指，经历了一个“黑色星期五”——“幕后操盘手”正是奥密克戎。
欧洲疾病预防控制中心 (ECDC) 警告，“奥密克戎”已经对欧洲构成了非常高的风险。美国贝勒医学院的疫苗专家、曾经发明了SARS疫苗的彼得·霍特兹(Peter Hortez)博士对第一财经记者表示：“通常当我们注意到某一个变异株的时候，它事实上已经开始流行。”
奥密克戎的传染性之强，从香港的情况可见一斑。
29日，香港新通报了一例输入病例。此前两例，一例为日前从南非入境香港，另一例或为在酒店隔离期间交叉感染。
香港已确诊的这两人住在香港机场富豪酒店同一层，一名是11月11日从南非抵港的36岁男子，15日确诊。另外一个是11月10日从加拿大抵港的62岁男子，20日确诊。他们早前均已接种疫苗。
专家到现场也进行了视察，认为两人住的房间是同一层、房间正好面对面，病毒很大可能是经过空气传播，但相关证据还在调查当中。
如果只是开个门，就被奥密克戎附体，那这传染性也太强了。
特区政府食物及卫生局局长陈肇始表示，三例确诊均在患者进入社区前成功拦截，但仍须严阵以待，防范变异病毒流入社区。
29日，世卫组织指出，根据奥密克戎的特点，未来新冠病例可能会进一步激增，可能会造成严重后果。
不过通常的观点是，传染性和致病性往往相反。
根据南非医学会主席安吉丽·库切(Angelique Coetzee)医生向媒体透露的信息，过去十天中，她所接触到的大约30名感染“奥密克戎”变异株的患者症状都比较轻微，没有被要求住院的，其中大多数是40岁以下的男性，其中约一半患者没有接种疫苗。据库切介绍，这些患者的症状表现大多是“极度疲劳”，此外还有肌肉酸痛、干咳或喉咙发痒等，少数人伴有低烧；并且没有大多数感染“德尔塔”(Delta)变异株的患者失去嗅觉或者味觉的症状。
“这并不是说新变异株不会导致严重的疾病，而是就目前而言，我们所接触到的感染者还都是轻症。”库切强调，“但人们对这种变异株的危险性还知之甚少。”
香港大学病毒学家金冬雁教授也认为，确实有一些迹象表明“奥密克戎”的传播率可能更高，但是没有迹象表明它的致病性提高了。
人们普遍担心奥密克戎会让疫苗都白打了。世卫组织的措辞是，新型变异株可能会增加新冠再感染的风险。这可能也是以色列迅速封国的原因。
如果奥密克戎真的能让疫苗失效，那就太糟糕了。这意味着，疫苗又要重新研发，各个国家还要再来一次打疫苗的社会动员，之前的诸多努力都会前功尽弃，本已糟糕透顶的世界将变得更糟糕。
不过，奥密克戎的传染力、致病力到底有多强，还有待更多的数据验证。一些重要的流行病学参数，也需要一段时间之后才能逐渐明确。
辉瑞说，如果证实已有疫苗对奥密克戎失效，将在6周之内研发新疫苗，并在100天内开始大规模供应。
中国的科兴也承诺，如有需要，公司可快速推进新疫苗的研制和大规模生产工作，并有能力保障疫苗需求。
疫苗研制需要时间的检验，这么快研制出来的疫苗，其副作用有多大，在没有足够的时间检验之前，谁都无法保证。只能祈祷，这些打入人体的疫苗，若干年后不会成为定时炸弹。
疫苗是否仍然有效，接下来的一两周内将会得出结论。
幸运的是，现有的检测技术依然能够追踪奥密克戎的传播。
更幸运的是，中国人暂时不需要为奥密克戎担心。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在其个人微博发文，奥密克戎对中国目前还不会产生大的影响，中国目前的快速响应与“动态清零”策略可以应对各种类型的新冠变种。
29日下午，外交部发言人汪文斌也作出回应，表示中方始终密切关注全球疫情形势变化，对来华人员采取科学的、必要的防御措施，并保持动态调整。
29日，针对新冠病毒奥密克戎变异株，国家卫生健康委组织中国疾控中心专家就有关问题进行了解答。中国顶级专家的主要观点如下：
1、奥密克戎变异株在南非首先发现和报道，但不代表这个病毒是在南非演变形成的，变异株的发现地不一定是起源地。
2.、奥密克戎变异株出现的原因可能有以下三种情况：(1)免疫缺陷患者感染新冠病毒后，在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变，通过偶然机会传播；(2)某种动物群体感染新冠病毒，病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化，突变速率高于人类，随后溢出传染到人类；(3)该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间，由于监测能力不足，其进化的中间代次病毒未能被及时发现。
3.、奥密克戎变异株的传播力有待进一步监测研究。
4.、突变的叠加可能降低部分抗体药物对奥密克戎变异株的保护效力，对现有疫苗免疫逃逸的能力，有待进一步监测研究。
5、对奥密克戎变异株的基因组分析显示，其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。
6.、我国的“外防输入，内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。
虽然世界如临大敌，但奥密克戎想攻破中国的防线，还不太容易。
不管是最初传染性较弱的新冠病毒，还是后来增强过的德尔塔，以及新出来的“毒王”奥密克戎，中国的防控手段一直都是极为硬核的。在现行的防疫体制下，奥密克戎很难对中国产生实质性影响。
不过和非洲交往较多的大湾区，尤其是广州，在为国守门的时候，千万要小心。
目前来看，奥密克戎对我们最大的影响可能是心理层面。
本来以为进化至完美的德尔塔是最后的老怪，没想到又进化出了一个吊打德尔塔的奥密克戎。再过一段时间，会不会又有更厉害的怪物出现？照这个势头下去，这样的生活何时才是个尽头？
不知道疫情结束的时候，会有多少人已经提前撑不下去。这两年来，我们已经失去了太多太多。生活本来已经很难，但该死的疫情让我们难上加难。
凛冬已至，不管怎样，我们只能咬紧牙，努力撑到春暖花开。
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