为什么拉小儿胳膊要小心？
2016/6/10 7:16:50 大医精诚

     彤彤才2岁多，奶奶抱他时不小心拽着她左边胳膊了，当时左边胳膊就不能动了，小孩子还不停的说痛。去医院看了说是“肘关节脱位”，就是“脱臼”。医生双手上下握住彤彤的手一转就就活动自如了。医生还说，脱臼具有反复性、习惯性，只要发生一次，以后就容易反复发生，需特别引起注意。

     这个是什么原因造成的那？为什么成年人不会(极少出现)出现这个情况？

     胳膊脱臼用医学的词语来解释就是关节脱位，是指组成肩关节或者肘关节关节各骨的关节面，失去正常的对合关系。而最常见的桡骨小头半脱位。

    

     桡骨小头半脱位又称达拉肘，是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1～4岁，其中2～3岁发病率最高，占62.5%。本病男孩比女孩多见，左侧比右侧多。当肘关节伸直，前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位。

     儿童关节活动范围较大，而且韧带松弛，关节囊比较柔韧且富有弹性，牵拉负重后易引起脱位。如小儿突然跌倒，家长牵着孩子的一只手向上提起来，结果使关节脱臼；外出散步时，突然有辆车从拐角开出来，惊慌的妈妈会吃惊地猛拉孩子的胳膊，引起脱臼；做母亲的用手拉睡懒觉而不想起床孩子的一只胳膊时，也会发生脱臼。有时幼儿翻身时上臂被压在躯干下导致受伤引起脱位。

    

     肩关节脱臼的孩子往往会叫“痛”，被拉的胳膊悬挂着，完全不能动弹，一碰就痛。肘关节脱臼时，孩子会大声哭闹，不让人触摸他的肘部，不敢抬臂上举。

     曾经有过脱臼的孩子，容易再次发生脱臼，形成习惯性脱臼，给孩子造成终身痛苦。

     【专家建议】

     为预防胳膊脱臼，需注意以下几个方面：

     1、一定要避免用力或过猛的牵拉小儿的肢体。

     2、给孩子穿衣服时，成人动作要轻，要顺着孩子，不要生拉硬拖；

     3、牵着孩子的手走路或上下台阶时，不能像提东西那样提起小儿的手臂；平时也不能拉着孩子的手臂把他提起来玩。

     4、一旦出现脱臼，及时到医院就诊，不要试图自行复位。

     如果出现脱臼的情况，最重要的是立即将脱位的肢体固定。将胳膊用三角巾固定在疼痛较轻、比较舒服的位置后，立即去医院就诊。如果没有三角巾，可以将手放在上衣扣子与扣子之间进行固定。因摔倒造成的脱臼，有时会伴有骨折。所以一旦有问题，请家长们要立即送孩子去医院，以免造成延误!

     下面我们看下教科书里的复位方法介绍。

    

     看看医院的医生是怎么复位的，觉得很简单是不是？当然还是劝家长不要试图尝试，因为多次复位不成功有可能致使关节处韧带、软组织水肿，专业医生也不好复位了，所以还是有问题就赶紧上医院，专业医生复位快，小孩子痛苦也小。

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