趣谈人体:调和五土成丘壑---活着就得吃
2018/5/16 6:00:00 大医精诚

     转自医林百晓生

     古话道:民以食为天。

     吃对于机体的重要性不言而喻。在短暂的一生里,我们用五谷杂粮肉蛋菜蔬这些简单的材料造出了史上最复杂的有机体:坚硬的骨骼、柔韧的肌腱、光洁的皮肤、茂密的毛发......。而负责将这些“建筑材料”分类摄入机体的部门,就是消化系统。

    

     没有哪个系统能像消化系统这样“接地气”,它不像神经系统那样高大上,也不像内分泌系统那样难以琢磨,但它的“喜怒哀乐”不仅会影响到我们的身体健康,也会直接影响我们的生活质量:腹痛、腹胀、腹泻、便秘......等等,就是长个痔疮,也能弄得你坐立不安。

    

     人类消化系统由两大部分组成:消化道和消化腺。其实我们还可以把消化道比作一条食品处理流水线,而消化腺就相当于在这流水线旁边的外挂设备,负责往流水线里添加助消化的东西。这条流水线的功能强大而神奇:不管是啥美味珍馐,只要从这条流水线上一过,好东西全部被截留,剩下的全部变成粑粑!

     这流水线的起始端是口腔,也就是嘴。这是整个消化道里最“享福”的器官:不仅厨师们的精妙技艺全部是为它准备的,而且表达爱意的甜言蜜语和亲吻也由它来完成,此外还肩负着辅助呼吸的作用。

     不过口腔在消化过程中的作用只有两个:切碎食物和分泌唾液。不要小看这两项本领,切碎食物可以使消化的效率大大提高,这属于物理性/机械性消化;唾液中的淀粉酶则开始对食物中的淀粉进行分解,这属于化学性消化。也就是说,当你甩开腮帮子大嚼食物的时候,消化就已经开始了。

    

     口腔的下方是咽和食管,再往下则是一个非常特殊的地方:胃。它就像一个搅拌机,把大量的各类食物与高酸度的消化液混匀,并通过这种“搅拌”将块状的东西逐渐变成糊状以利下一步的消化吸收。

     胃是整个消化道最繁忙的地方,也是环境最“恶劣”的地方。首先,胃内环境的酸度很高,这个环境对消化食物很有利,但是弄不好也会“消化”自己;另外,由于食物在口腔和食管的停留时间都很短,胃才是体内真正的第一个食物储留地,所以,大部分来自食物的恶性刺激基本上都由胃来承担了。

     比如吃火锅。在这个大快朵颐的过程里,烫的、辣的、含酒精的刺激性食物会一股脑地被吞入胃里,在我们过嘴瘾的同时,胃其实是在替我们受罪。所以,在消化道疾病里,胃病最多,也最难治。但难治的原因却不是药不对症,而是多数人根本管不住嘴。

    

     食物经过胃的处理之后会被有节律地推送入十二指肠,这一段肠管因其长度与成人十二个指头并列的宽度大致相当而得名。它的长度虽小但解剖意义很大---胰液和胆汁这两种重要的消化液就是在这一段流入肠道进而发挥作用。

     胰液里面含有大量的各类消化酶,无疑是化学性消化的主力军。相比之下胆汁的作用就只有一个:乳化油脂。这个特殊作用的化学原理很像洗涤剂清洗油脂:胆汁里的成分一方面是亲水的可以溶于水,另一方面是亲脂的又可以与油脂类物质结合,所以当它们与油脂类物质混合后,可以大大增加油脂分子的水溶性,于是原本相互集结成团的油脂便被拉开成为细小的颗粒,相应的脂肪酶就很容易发挥分解作用了。

    

     至此,与消化相关的的所有准备工作已经基本完成,所以十二指肠以上的部分合称上消化道。相应地,十二指肠以下的部分叫下消化道,主要负责吸收营养和排泄残渣。

    

     十二指肠的下游连着空肠和回肠,这是人体最主要的吸收营养的场所。成人的这一段肠管长达6-7米,而且极尽曲折,其内表面富有皱襞和绒毛,这个结构使肠道的内表面积大大增加,吸收能力也随之增强。食物在经过这一段肠管后,其主要的营养成分均被吸收,剩下的残渣会被推送到咱们机体的“垃圾箱”:结肠。

     结肠是消化道的最末一段,它的任务是处理“消化垃圾”。在这里,食物残渣里的水分被进一步吸收,最终被塑成了粑粑的样子,当粑粑在直肠里积攒到一定量的时候,会形成便意促使你把它排出体外。这些终末产物可以说是体内最脏的东西,其中细菌的含量可达其干重的1/3,所以尽快地清理“垃圾箱”对身体的好处是很大的。这就像家里倒垃圾一样,每天清理一次算合格;若是每周清理一次,那家里的卫生状况可想而知了。

    

     消化系统任务是处理食物,它的疾病也多与吃饭不合理有关,比如喜欢大吃大喝的人爱得胃病,吃饭不规律的人容易有胆囊疾病,吃得太“好”拉粑粑不及时的人结肠问题最多......等等。

     更糟糕的是:人类是自然界里唯一懂得烹饪技术的物种,但这项技术发展到今天却多半成了糊弄嘴的把戏,其中诸多的技法和调料与我们的健康毫不相干,更有不少像油炸烧烤之类的方式还能起反作用,但是由之而来的美好、刺激的滋味却很容易让人忽略掉这些不利。

    

     过去上政治课曾经讨论过吃饭与活着的问题,结论是“高尚”的人应该不看重吃喝。现在我们从医学的角度上看吃饭时依然可以把人分成两类---这里虽无高下之别,却事关健康。

     顺便也问问你:吃饭的第一目的是什么?是活得更好?还是享受美食?

     如果你的答案是“活得更好”,那么恭喜你!你的消化系统会因为你的理性和节制而变得健康;如果你的答案是“享受美食”,那我就不好说啥了,劝你抓紧时间找个消化科医生做朋友吧。

    

    

    

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