WHO发布2018全球结核病报告，中国估计有88.9万人新感染结核！
2018/12/13 23:00:00 大医精诚

     最权威的数据在这里!提供全文和数据下载。

     来源丨医咖会

     自1997年以来，WHO每年都会发布一份全球结核病报告。近期，2018版报告已经出炉，提供了全球、各地区、各国家最新的结核病流行情况。

    

     2018WHO全球结核报告全文以及CSV格式的数据，都可以直接在WHO官网进行下载：

     https://www.who.int/tb/data/en/

     结核病的最新流行状况

     全球范围内，结核病是导致死亡的十大原因之一，每年有数百万人患上结核病。2017年，HIV阴性人群中，结核病导致约130万人死亡；而且在HIV阳性人群中，也有30万人死于结核。2017年，估计有1000万人新感染结核：580万男性，320万女性，100万儿童。中国估计有88.9万人新感染结核。

     总体而言，90%的结核患者是成年人(≥15岁)；9%同时伴随HIV感染(其中有72%是在非洲)；三分之二的结核患者来自8个国家：印度(27%)、中国(9%)、印度尼西亚(8%)、菲律宾(6%)、巴基斯坦(5%)、尼日利亚(4%)、孟加拉国(4%)和南非(3%)。全球病例中只有6%出现在欧洲地区(3%)和美洲地区(3%)。

    

    

    

    

     耐药结核依然是一场公共卫生危机，估计2017年全球有55.8万人为耐利福平结核病(RR-TB)，而这些人中有82%为多重耐药结核病(MDR-TB)。有三个国家几乎占了全球一半的MDR/RR-TB病例：印度(24%)、中国(13%)和俄罗斯(10%)。

    

     全球范围内，3.5%的新发结核和18%的既往经过治疗的患者为MDR/RR-TB。2017年，在MDR-TB患者中，有8.5%估计为广泛耐药结核病(XDR-TB)。约17亿人(占全球人口的23%)估计有潜伏结核感染，存在发生活动性结核的风险。

    

    

     结核病诊断和治疗情况

     结核病的诊断和成功治疗，每年可以避免数百万人死亡(2000-2017年估计这一数字为5400万)，但是在检测和治疗上仍然持续存在很大的差距。

     2017年，全球有640万新发结核病例被正式通报给国家有关部门，之后报告给WHO。这个数字自从2013年一直在增加。报告的640万新发病例，占2017年所估计的1000万新发病例的64%，估计数与报告数之间的差距，主要是由于病例漏报以及漏诊造成的。

     新病例的最新治疗结果数据显示，2016年全球治疗成功率为82%。这比2013年的86%和2015年的83%有所降低；可能是一些国家病例上报率增加，但是治疗结果的报告没有跟上。

     全球范围内，2017年共有160684名MDR/RR-TB病例被检测出并上报，比2016年的153119小幅增加。其中，共有139114名患者(87%)参与了二线方案的治疗。MDR/RR-TB的治疗成功率仍然很低，全球为55%。

     2018年7月，WHO一个独立专家小组审查了治疗耐药结核的最新证据，在今年晚些时候会发布WHO更新指南。

    

    

    

     结核病研究和研发

     优先事项包括研发疫苗降低感染风险，研发疫苗或新药减少已有潜伏感染者发生结核病的风险，快速诊断结核病，结核病的较短疗程的药物治疗方案。

     研发流程正在进行中，但进展缓慢。2017年新出现的诊断技术非常少。有20种药物、几种治疗方案和12种疫苗处在临床试验中。

     中国情况

    

    

    

    

    

    

     (死亡率)

    

     (发病率)

    

     (上报的病例情况)

    

     (治疗成功率)

    

     (资金投入)

     2018WHO全球结核报告全文以及数据，都可以直接在WHO官网进行下载：

     https://www.who.int/tb/data/en/

     关于结核的11个事实

    

     世卫组织称，全世界约有三分之一的人口感染结核杆菌。这些受感染者中只有很小一部分人会患结核病。

     免疫系统较弱的人患结核病的风险较高。艾滋病毒携带者患活动性结核病的可能性是常人的26—31倍。

    

     2017年全球有1000万人罹患结核病，但是，结核病既可预防又可治愈。

    

     2017年，HIV阴性人群中，结核病导致约130万人死亡；而且在HIV阳性人群中，也有30万人死于结核。约95%的结核病死亡发生在低收入和中等收入国家，它还是导致15至44岁妇女死亡的五大原因之一。

    

     全球约有高达8万名艾滋病病毒阴性儿童死于结核病.儿童结核病往往被卫生提供者所忽视，且难以诊断和治疗。由于成人因结核病而死亡，导致约1000万名儿童成为孤儿。

    

     结核病是艾滋病病毒携带者的头号杀手.每4例艾滋病病毒携带者死亡中就有1例是由结核病所致。但在过去九年中(2005-2013年)，通过协调结核病和艾滋病病毒服务，以发现、预防和治疗双重感染患者，约有480万人的生命得以挽救。

    

     罹患结核病的人数在不断减少，结核病死亡率自1990年以来下降了45%.例如，在过去20年中，巴西和中国已显示出结核病病例呈持续下降的趋势。在此期间，中国的死亡病例减少了80%。

     人均新发病例比例最高的是非洲。该疾病从未在任何国家消除。

    

     标准治疗对耐多药结核病无效，该疾病治疗困难且费用高昂.在世卫组织所调查的国家中，几乎无一例外都有耐多药结核病存在问题。导致耐药性的主要原因是对抗结核药物的不当使用或错误使用。

    

     估计共有48万人患有耐多药结核病。在某些病例中，不良治疗可能会导致发展为更加严重的耐多药结核病。广泛耐药结核病是一种有效可用药物更少的结核病。

    

     2000年至2013年间，通过结核病诊断和治疗，大约已使3700万人的生命得以挽救。86%的结核病患者接受治疗并成功治愈。

    

     结核病病人在一年之中可以通过密切接触感染多达10至15个人。如果不进行适当治疗，高达三分之二的结核病患者会失去生命。

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