一位外科医生的素描画！

一位外科医生的素描画！
2018/12/16 大医精诚

郭楠楠，解放军总医院(301医院)第四医疗中心胸外科，主治医师，博士研究生学历，胸外科博士学位。曾就读于解放军第一军医大学，解放军军事医学科学院，解放军医学院(301医院)。从事胸外科临床工作十余年，具有丰富的临床经验。擅长肺癌微创手术、肺癌个体化综合治疗、食管贲门癌手术治疗、纵隔巨大肿瘤外科手术治疗等。除医学专业，自幼学习美术绘画，擅长素描，20余年的素描绘画训练培养了较强的空间立体感，以及细心、耐心、追求完美的工作习惯，在对患者手术治疗过程中精益求精，广受患者好评。发挥美术专业优势，为国内各医院专家绘制医学手术插图300余幅，目前承担国内各项课题5项，发表国内外文章10余篇，拥有专利3项，参编专著2部。

     临床工作中发现，自己多年的美术学习训练对手术的影响很大。多数人认为美术只是追求美并表达美的一种方式和手段，认为如果没有美术，世界就会变得简陋而枯燥，任何东西和事物在最原始状态下经过人为的修饰和装潢，它将变得光彩夺目,令人赏心悦目，所以美术的好处在于它可以将一些看似平常的事物升华为美。这只是美术的表面作用，其实，美术的渗透力相当强大，他可以影响到各个方面，当然包括了手术。

     美术活动可以培养敏锐的观察力、灵活的动手能力和初步的审美能力。尤其在素描学习过程中体会更为深刻，素描学习可以通过对几何体的观察和绘画，能培养立体感和空间想象力，这种立体感和空间感对术前判断及术中操作极其重要，术前通过阅读CT的影像学检查片子在脑中形成3维立体图像可以明确病变位置、解剖关系、周围比邻，这样可以做到术前心中有数、准确判断，术中可以确保患者安全。

     素描学习注重观察方法和比较方法，从中锻炼了眼力，和比较能力，同时培养细心和耐心。手术的原则是最大限度的切除病变，最大限度的保留正常组织，既要切除病变又要保正周围正常脏器的安全。然而病变和重要脏器、血管等组织往往关系紧密。因此，好的外科医生除了要做到术前心中有数意外，还必须做到术中要有好的眼力、好的动手能力以及细心和耐心；素描的根本方法是从整体入手到局部深入最后再到整体。整体和局部，宏观与微观，统筹与安排等有异曲同工之秒。

     对于一个外科医生来说，手术只是治病的一种手段，光靠手术远远不够，必须要结合详细病史、检查资料整体的把握判断，然后找出重点深入研究、彻底解决来解除患者的痛苦。

     在治疗过程中万万不能局限于疾病本身，而忽略了患者的感受，任何治疗都不能局限于为了治病而治病，更重要的是要以人为本，要让患者有质量的生活才会更有意义。

     手术不单纯是技术，在某种意义上说是艺术。我们必须把手术理解为一种创造，它与一个人的经历、阅历、魄力、想象力、知识面、思维方式、心理素质、应变能力、甚至与其情感、趣味、气质、性格、理想和追求等诸方面有关。手术好做，有艺术的手术不易。

     自画像

手术基本操作-打结

手术基本操作-持针器握法

手术基本操作-手术刀用法

手术基本操作-缝合

食管癌合并气管漏手术操作

食管癌切除胃食管三角吻合术

食管癌切除胃食管吻合术

肺尖肿瘤

气管食管瘘手术示意图1

气管食管瘘手术示意图2

气管食管瘘手术示意图3

气管食管瘘手术示意图4

气管食管瘘手术示意图5

气管食管瘘手术示意图6

气管食管瘘手术示意图7

气管食管瘘手术示意图8

胸部手术切口

耳鼻喉科手术图

双通道空肠重建术治疗胃食管交界处肿瘤

食管癌手术步骤

为国际知名胸外科专家上海肺科医院姜格宁教授在胸外科大会讲解手术方式所配手绘插图。

河南肿瘤医院学术会议期间，手绘插图展示。

胸外科学术会议讲解医学手绘插图知识。

针对医学手绘插图接收采访。

会议期间与胸外科知名专家及医学插图专家合影

小编有话说：郭楠楠这双巧手，玩转手术刀，也能执画笔，医学作为艺术。有达芬奇的感觉，有没有？!

     编辑：徐国纲 图片：郭楠楠原创

     达芬奇图片来源于网络

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