远程问诊，细节决定成败，您注意了吗？！
2019/3/23 22:00:00 大医精诚
转自：医林百晓生
行医多年，我渐渐地成了许多人的健康顾问。现在网络越来越发达，于是我渐渐地成了更多人的健康顾问。
经常有人会给我发来一张这样的图片，然后问我：你看该吃点啥药？
说实话，每次这样的咨询都会把我弄得哭笑不得。如果有人仅凭这么一张图片就能告诉你该吃啥药，那么这人不是算命的就是卖保健品的，反正肯定不是个科班出身的医生。
还有更不走心的，手机随意一拍，极为朦胧，也不管字看不看得清，直接发给我，问：你看这是啥病？
有时候我回复：我眼睛不好，你可以拿笔正楷字抄写一下，写大一点发我。
远程求医其实很像介绍对象：男女双方素不相识，你要给人家说媒拉纤儿，你会带着什么去见小伙子/姑娘？像过去的媒婆一样光凭嘴说，行吗？
你说姑娘长得齿白唇红。
可能是这样：
可能是这样：
也可能是这样：
你说男同胞浓眉大眼。
可能是这样：
也可能是这样：
而其实，他长这样!
这就叫百闻不如一见，也就是医生们都不愿意看影像报告、要看具体的胶片(照片)的原因。
给医生发照片也很有技巧。
合适的照片应该是这样的。
但有时候可能会照成这样。
每次看到这样的照片我都会想：你发这照片之前自己有没有稍微看一下？这样的东西能看清吗？相亲的时候你也拿这样的照片去给人家看？!
先不说长相，就冲你这不认真的态度，人家能看上你才怪!
不过，翻拍影像资料与照人像有所不同，要照得清楚并且重点突出不仅需要一定技巧，还需要一点专业知识。虽然网上有不少关于如何翻拍影像资料的攻略，但实际效果并不好。毕竟多数人都不懂医，片子的正反可能都搞不清，更谈不上突出核心问题了。
有一个很简单的办法：带上片子，挂个号到门诊去找医生帮忙(门诊一般都有观片灯)。见了医生你就提一个请求：让他帮你把这个片子翻拍得清楚一点。
接下来，搞定!
记住：要把片子、各种检查报告单以及化验检查的结果都一并照下来发给医生。多给他们一分信息，你就多一分机会。
翻拍纸质的报告书也要务求清晰端正、干净漂亮。这事并不难，一定要认真干好。这个时候嫌麻烦，以后就会更麻烦。
以上只是“长相”，你还得介绍一下家世背景之类的基本情况。这家世背景对应到看病的场景里就是：性别、年龄、最近有啥不舒服、做过啥处理、以往有过啥病以及做过啥治疗、对啥过敏、有啥特殊爱好(比如抽烟喝酒)、工作生活环境有啥特点、家里人有啥特殊疾病史等等。
这些事看起来挺多，但只要按照以上次序来介绍，则既简洁又全面。医生不仅不会嫌你啰嗦，反而会因为你的细致和专业而心生好感。他们了解得越清楚，给你的建议也就越具体、越有价值。网上就医不比面对面看病，一问一答式的沟通会很浪费时间。
信息越少，他们的建议就越简单。如果医生想敷衍你，是很容易的。
官方的正式会诊一般都是要付诊费的，私下里的会诊多数是凭交情。那么，这些凭交情的会诊需不需要付钱呢？
答案是：一定要付。并且付费的时候还可以附加留言：多有烦劳，务请收下。
这样做完全没有劝你行贿的意思，医生也一般都不会收。但之所以要这样“麻烦”一下，是因为这个举动可以让医生感觉到你的尊重和真诚，从而可以激发出他更多的正面的力量，对着你。
人的心理有的时候就是这么有意思。
除了尊重，还有一个非常重要的小细节要注意：尽量用文字信息与医生联系。除此之外，打电话与发语音都不算是好办法。
打电话他们常常不会接的，因为可能正在忙工作；发语音则是个更为糟糕的沟通形式，我做过调查，几乎每个医生都很讨厌语音这种方式。
总结起来语音留言有以下几点不足：
1、听语音的速度比阅读要慢很多，太浪费时间；
2、语音的内容没有经过认真编辑，多数都比较啰嗦；
3、没法编辑转发(你的医生可能也要求助于其他专家)；
4、信息不直观，没法快速浏览或者回顾。
5、看病多半涉及隐私，一般只能用听筒来听，操作太麻烦。
简单地说：发语音只是方便了你自己，那一端的人处理起来并不方便。说得再直白点：要是你们的关系还没有亲密到可以随便发语音的地步，就尽量别给人家添麻烦了。
另外还有一个细节很重要：尽量要找专科的人看专科的病，中间不要有“中转”。
比如你有甲状腺功能异常，那就一定去找内分泌科医生看。千万别因为你恰好有个朋友是骨科医生，所以你就找他看---你可能会觉得医生都差不多，什么病都能看几下，实在看不了他还可以去找别的医生。
告诉你，你的骨科医生朋友即便再牛，他看甲状腺病也远不如内分泌科医生。在专业不断细化的今天，不同专业之间的鸿沟会越来越深。这就好比猫和兔子虽然都是四条腿的哺乳动物，但养起来其实差别很大。要是你问一个铲屎官为什么你的兔子会拉肚子，他可能会闪烁其词，还可能一脸懵逼。
如果他搞不定再去问其他人，这中间的信息传递势必会打很多折扣，你看病的效果也必然会大打折扣。抱着“你帮我问问就行”的态度对待远程会诊是要不得的。这不是看病，是玩命。
最后提醒大家一点：虽然远程会诊很方便，但不要过分依赖远程会诊。
在传统的看病模式中，中医讲究“望闻问切”，西医讲究“望触叩听”，这也医生们是获得第一手材料的重要方法。虽说现在网络发达，但还没法取代医生跟患者的直接接触。所以若真遇上重大问题，还是建议亲自去让医生看一下。
这就像谈恋爱，网络无疑可以拉近你们之间的距离，视频通话更是可以让你们聊得难舍难分，但就是没法亲热，连拉个手都不行。
至少眼下还不行。
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