电除颤操作流程详细图解
2016/12/6 医学生

    

     作者：杨中良

     来源：重症医学平台(中华医学会重症医学分会)

     本文转载已获得授权

     电除颤主要包括五个部分，即三准备、三检查、识别室颤、电击除颤、关机整理。具体图解如下：

     1

     “三准备”

     (1)准备2块干纱布、2块酒精纱布。

     (2)准备导电膏1支，打开备用。

     (3)解开衣服，检查胸壁，清洁皮肤。

    

     2

     “三检查”

     (1)开机检查设备情况：按电除颤仪开关3秒，报告：“开机检查，设备完好”。

     (2)检查电量：检查屏膜右下角电量标识，报告：“电量充足”。

     (3)检查电极板和导线：报告：“电极板和导线联结完好”。

    

     3

     识别室颤

     (1)选择监护模式：按心电图/除颤按纽，进入监护模式。

     (2)两个电极分别置于右锁骨中线锁骨下，左腋中线第五肋间，紧贴胸壁。观察心电波形有室颤。“发现室颤，需紧急除颤。”

    

     4

     电击除颤

     (1)选择除颤模式：按心电图/除颤按钮，进入除颤模式。

     (2)选择除颤能量：双向波200J，单向波360J。

    

     (3)电极板涂导电膏：呈C形。

     (4)放置电极于胸壁相应位置，旋转电极，使导电膏分布均匀。电极紧贴胸壁。环顾四周，“充电让开”，按压一个电极的红色按纽，充电。

     (5)“放电让开”，按压两个电极的红色按钮，放电。

    

     (6)按心电图/除颤按钮，进入监护模式。两个电极板保持按压位置10秒，观察心电波形，“恢复窦性心律，除颤成功”。

    

     5

     关机整理

     (1)关机。

     (2)以干纱布清洁病人胸壁皮肤。

     (3)以干纱布擦净两个电极板，以酒精纱布消毒电极板。穿好病人衣服，“报告，除颤操作完毕”。

    

     除颤时两个电极板摆放的标准位置。

    

     这是除颤仪操作评分表

    

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