咳嗽？心绞痛？与胃食管反流病有什么关系！（有声版）
2018/1/31 医学生

    

     来源：为了家人学点医

    

     什么是胃食管反流

     胃食管反流性疾病是一种食管胃动力性疾病,简单讲就是胃或十二指肠内容物反流到食管引起的疾病。老年人的发病率远高于年轻人。

     引起本疾病因素有很多方面，其中包括食管本身抗反酸机制的缺陷，胃酸过多，也有食管外机械因素的功能紊乱等等。

    

     常见症状：反酸、烧心

     常见的症状有胃灼热(也就是我们通常所说的烧心)和反流。胃灼热是指胸骨后和剑突下有烧灼感，多在餐后一小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时容易发生。

    

     如果反流入口腔的胃内容物呈酸性则称为反酸，反酸常伴有胃灼热；

     有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽困难，严重时可为剧烈刺痛，向腰背肩颈部放射，酷似心绞痛；

     反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，咽部不适或异物感，吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘，这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。

    

     胃食管反流病有许多检查方法，如钡餐、内镜、食管pH监测，食管测压等。

    

     改善生活方式治疗

     在治疗方面，生活方式的改变应作为治疗的基本措施，抬高床头15到20厘米，是简单而有效的方法，这样可在睡眠时，利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间反流。

     脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低食管下括约肌压力，应该适当限制，胃食管反流患者应戒烟戒酒。

    

     避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。

     避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧身衣及束紧腰带，部分患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。

    

    

     药物治疗

     如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，应给予药物治疗。主要包括H₂受体阻滞剂、质子泵抑制剂、促动力药以及黏膜保护等。

     胃食管反流是一个慢性、复发性的过程，诊断明确后即使不治疗，有些病人也可能自愈，但日后会复发。胃食管反流的病人如果有明显烧心和反酸症状，我们建议尽早进行治疗。

    

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