内外妇儿科常考之最！
2018/4/19 16:43:13 医学生
来源：正保医学教育网
内科必考点
1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI
2. 支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌
3. 肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核
4. 肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核
5. 慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低
6. 支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
7. 预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
8. 预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
9. 肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中 毒
10. 急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅
11. 心衰最常用的药物是利尿剂
12. 慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难
13. 心衰诱发因素最常见为感染
14. 洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食
15. 临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16. 终止房扑最好的方法是直流电复律
17. 下壁心梗最易发生传导阻滞
18. 急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
19. 室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律
20. 二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图
21. 二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒
22. 主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥
23. 主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失
24. 亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。急性为金葡
25. 心包积液最突出症状：呼吸困难
26. 最易发生梗阻的为幽门管溃疡
27. 抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑
28. 肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端
29. 克罗恩病最好发部位：回肠末端
30. 最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻
31. 溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶
32. 溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便
33. 原发性肝癌最常见分型：块状型
34. 原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。首发症状：肝区疼痛
35. 尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌
36. 尿毒症最常见的死因：心衰
37. 最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低
38. 白血病最常见的死因为颅内出血
39. 慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲
40. 无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通道阻滞剂
41. 特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素
42. 甲亢最早出现异常的是TSH
43. 甲危首选：丙硫氧嘧啶
44. 类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤
45. SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体
46. 确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI
47. 脑出血最好发部位：内囊
48. 最易导致脑栓塞的是房颤
49. 精神病急性期首选药物：氯丙嗪
50. 心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律
51. 左心衰最严重的表现是肺水肿
52. 室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波
外科必考点
1. 休克监测最常用及最简便是CVP
2. 低钾血症最早出现肌无力
3. 代酸最突出的症状是呼吸深快
4. 最能反映血浆渗透压的是口渴
5. 临床上最常见的酸碱平衡是代酸
6. 幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱
7. 输血并发症最严重的是溶血反应
8. 外科最常见的休克：低血容量性休克
9. 失血性休克失血量最低为全血量的20%
10. 休克最基本措施为扩充血容量
11. 破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素
12. 甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息
13. 预防甲亢术后甲状腺危象，最关键的措施是术前将基础代谢率降至正常范围(HR<90,BMR<20%)
14. 甲状腺癌中最差的为未分化癌
15. 急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌
妇科必考点
1. 抬头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径
2. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁
3. 妊高症降压首选肼屈嗪
4. 前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检
5. 胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血
6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病
7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴。高张型首选哌替啶
8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶
9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入
10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂
11. 子宫颈癌最早症状：接触性出血
12. 筛选宫颈癌最有效方法：宫颈刮片细胞学检查
13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)
14. 死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤
15. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤
16. 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺
17. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查
18. 最常见的功血：无排卵型功血
19. 固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带
20. HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石：8~10周
儿科必考点
1. 大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素
2. 小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠
3. 小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸
4. 支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂
5. 急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压
6. 单纯性肾病“三高一低”高度水肿，大量蛋白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症
7. 肾炎性肾病：血尿、氮质血症、高血压
8. 原发肾病综合症最常见的并发症：感染
9. 流行性脑脊髓膜炎首选：磺胺嘧啶
10. 先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是：生理性黄疸时间延长
11. 乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过：两岁半
12. 人乳中含脂肪最多的时期是：过渡乳
13. 新生儿ABO溶血病若需换血，其血缘最好选择“O”型红细胞，”AB”型血浆
14. 呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是：喘憋
15. 肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是：剧咳
16. 法洛四联症的集中畸形中最重要的是：肺动脉狭窄
17. 最易发生脑血栓的先天性心脏病是：法洛四联症
18. 肾病综合征诊断标准中，24消失尿蛋白总量临界值应
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