解剖学太难？川大华西医院自制超声数字人当“教材” 医生易学病人易懂
2018/11/28 16:44:09 医学生
来源：四川在线消息，记者：李寰 李媛莉
把解剖学课本上的人体形态结构，变得立体起来，不仅能360°任意方向全景呈现眼前，还能任意角度“切开”细看剖面，这种化抽象为具体的力量，来自一套超声数字-模拟人教学系统。
上个月，四川大学华西医院带着这款自主研发的系统，现身美国旧金山2018年ASA(American Society of Anesthesiologists)年会教育与科技展览，再一次成为“吸睛”的焦点。
自从2016年正式问世以来，这款名为维思模(VRSim)的超声断层解剖数字人，完全革新了临床超声解剖学的教学，让原本枯燥难学的解剖学，变得易懂易学。不仅利于医学专业人士更好掌握解剖学，提升其解决实际临床问题的能力，精进医疗水平;同时有望给老百姓提供一个掌握人体基本解剖模型的渠道。
2018年ASA (American Society of Anesthesiologists)年会教育与科技展览现场，川大华西医院向国外同行展示维思模系统
解决解剖学难学
川大华西医院自创超声数字人当“教材”
“没有解剖学，就没有医学。”援引恩格斯的话，这套系统的开发者之一、川大华西医院麻醉科副教授宋海波解释了解剖学的重要性，“学习好解剖学，对学习其他基础和临床医学课程，有着重要的意义。”
然而，传统的解剖学学习，主要依赖解剖尸体和书本插图，前者受到尸体数量的限制，后者无法形成系统的、立体的人体解剖模型构建。“内容多、名词多，难学、难记、难懂。”那是1997年，从临床科“跨界”到超声科学习解剖学的宋海波，深有感触，“真正是痛苦的经历。”
2000年后，宋海波来到川大华西医院，遇到志同道合的良师益友，众人有一致看法：超声影像技术不仅仅是超声科医生需要掌握的技术，也是临床医生应该掌握的基本技术。超声被临床医生有效应用，须建立在坚实的解剖学基础上。以麻醉医生进行腰神经根的阻滞为例，要求医生必须掌握腰椎椎板、关节突、横突、椎体的骨性结构，椎间孔与神经根的关系，腰动脉的分支走形等等。
在学科带头人、四川大学华西医院麻醉科教授刘进的带领下，以宋海波为首的课题组，逐步将超声探头操控教学与数字人断层解剖教学有机结合起来，经过长达10年的不断尝试和升级，最终形成维思模超声断层解剖数字人教学系统。
宋海波介绍，这套系统是由川大华西医院与中科信息公司(中国科学院成都计算机应用研究所)共同研发，具有自主知识产权。数字人系统由人体模型、模拟超声探头与系统主机构成。使用模拟探头置于人体模型表面，便可实时获得对应人体部位的高清断层解剖图像，并且人体断层解剖模型可任意角度旋转，连续动态呈现。
2018年中华医学会第26次全国麻醉年会会场，维思模系统吸引众人围观。
打破解剖基础和临床应用壁垒
解剖学变成医生易学病人易懂
数据显示，人体断层解剖精度能够达到头部和颈部连续切面间隔不大于0.25㎜，其他部位不大于0.5㎜;探头运动与高清图像显示实时匹配，延迟时间不大于0.03秒，探头姿态与对应图像之间空间匹配，错位不超过1㎜。
在ASA年会上，局部麻醉经典教材《Hadzic’s外周神经阻滞与超声介入解剖》的作者ADMIR HADZIC评价这套系统称，“川大华西团队展示的超声数字人特别适合超声引导下局部麻醉的解剖教学，其图像的实时性是最好的。”
“有这样的系统，当我要做循环管理、疼痛治疗之类的时候，就不需要花大量时间反复对着书上的解剖图谱，不断构思立体解剖结构，再在拿起探头的时候，一遍又一遍联想书上的图……”山东省宁津县人民医院麻醉疼痛科医生肖建民初识维思模超声断层解剖数字人，便心动不已，“操作的时候就像在真正的人体身上做动态断层解剖，可以反复地、任意角度去探。能够帮助我快速学习，建立起临床操作需要的立体感和动态解剖需要的整体感，绝对是平面教材达不到的效果。”
在宋海波看来，这套系统直面解剖基础和临床应用脱节的困局。“一般医生提起图谱上的解剖名词和知识点都不是问题，但当涉及临床应用解剖问题的时候，经常需要再学习和再认识。这套系统针对普通的解剖数字人没有解决超声探头和断层解剖切面联动的问题，实现了整合。”
把理论解剖知识与临床成像结合起来，不仅能有效提高医生和医学专业学生识别解剖结构的能力，以此来全面提升医务人员的临床诊疗水平。同时，也为老百姓提供了一个轻松学习人体基本结构的机会。宋海波告知，未来可以实现该系统的再升级，诸如通过手机APP，让感兴趣的人学习基本的人体构造，“对身体越了解，越能做一个清醒的病人。”图片由受访者提供
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