从ABCD讲起冠心病的治疗——二级预防（有声版）
2018/12/3 16:38:41 医学生

    

     作者：李超民，来源：为了家人学点医

     从今天开始，我所编写的冠心病的预防治疗文章将进入新的篇章——二级预防。

    

     先来回顾一下冠心病的概念：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也有人在广义上定义为冠状动脉性心脏病，我更倾向于将冠心病定义为一套复杂的由于冠状动脉功能、结构异常导致的临床综合征。

     既然是一套临床综合征，那么它在治疗上也会有一套对应的治疗方案，光使用一种特效药就能将冠心病治好那是不可能的。

     说到底还是因为冠心病的发病原因至今不明确，据说是多种基因多种复杂因素联合作用的结果，所以目前的治疗上也是采用多种药物，多种途径的方法来治疗。

     冠心病治疗，属于二级预防。

     西医治疗冠心病用的方法简称ABCDE，中医治疗疾病用的是君臣佐使，其实殊途同归，都要吃好多种不同机理的药。

    

     冠心病的基本治疗使用的药物是阿司匹林和他汀，原因是因为冠心病病因的主要学说是炎症反应学说，最终导致动脉粥样硬化。

     阿司匹林作为一级预防的神药，前面已经说过好多次了，在治疗方案，阿司匹林的地位，是没有其他的药能改变的，所以A给了他。

    

     另一个基本治疗是他汀类，主要是通过降低胆固醇、抗炎等作用治疗冠心病，这里用C代表。

     B是β受体阻滞剂，是具有治疗心绞痛和改善预后双重功效的。

     D这里代表糖尿病，糖尿病的最终结局是心血管疾病，所以要治疗糖尿病。

     改善预后类药物还有一种，就是ACEI以及ARB类，这也用A代表了。

     下面几周时间，我会按ABCD的顺序逐步为大家讲解冠心病的治疗，讲解来龙去脉。请大家安心等待。

    

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