医学新闻速览丨注意：后代智力水平与母亲的甲状腺疾病有关
2019/4/18 16:47:54 医学生

    

     控制血糖是否有助于降低1型或2型糖尿病患者骨折风险

     与非糖尿病人群相比，1型糖尿病患者的髋部骨折风险增加了约6倍，2型糖尿病患者的髋部骨折风险增加了2-3倍。导致骨骼脆性的病理机制在两种糖尿病类型中有所不同，而发病年龄的不同、胰岛素缺乏与胰岛素抵抗的差异、降糖药物的影响均会导致患者骨骼脆性不同程度的改变。糖尿病患者伴发的相关情况，例如糖毒性、慢性炎症和微血管的变化是加速骨骼老化和造成糖尿病骨病恶化的关键因素。此外，非骨骼因素，如慢性糖尿病并发症、其他伴发疾病、药物影响等都会增加患者跌倒及骨折的总体风险。

     研究结果表明，血糖控制对非椎体低创伤骨折风险的影响在1型糖尿病和2型糖尿病合并短期疾病的患者中存在差异，血糖控制不佳会增加1型糖尿病患者骨折的风险，但在2型糖尿病患者中没有观察到这种关联，这可能与早期疾病中对胰岛素抵抗的保护作用有关。因此，1型糖尿病患者有必要重视对血糖的控制以降低发生骨折的风险。

     (来源：医脉通)

     肥胖和糖尿病患者更易患传染病

     巴西一项新研究发现，肥胖症和2型糖尿病患者更有可能患上传染病。研究表明，肥胖症和糖尿病患者免疫力的降低与其体内中性粒细胞的变化有关。中性粒细胞是一种免疫细胞，病原体在局部引发感染时，它们可迅速穿越血管内皮细胞进入感染部位。

     研究人员近期在英国《科学报告》杂志上发表论文介绍，肥胖症和糖尿病患者体内中性粒细胞中一类名为TLR4的蛋白质活性会降低，导致遭遇病原体时炎性反应不足，使得机体抵御病原体的能力下降。

     此外，研究人员在两类老鼠身上做了实验。结果发现，当肥胖症老鼠和患糖尿病老鼠接触到细菌时，它们因中性粒细胞无法发挥有效作用而受到感染。

     (来源：新华社)

     注意：后代智力水平与母亲的甲状腺疾病有关

     妊娠早期母体甲状腺疾病和胎儿脑发育的问题备受关注。甲状腺激素、参与调节甲状腺功能的抗体和激素、抗甲状腺药物都可以透过胎盘屏障，所以母体甲状腺激素水平会对胎儿造成不可忽视的影响，那么究竟母体甲状腺疾病会对胎儿造成哪些影响呢？在ENDO 2019大会上，来自法国的研究人员发表了他们的研究结果，具体如下：

     母体与胎儿的甲状腺关联十分密切，在孕早期，胎儿完全依赖于母体甲状腺激素的供应，随着胎儿下丘脑-垂体-甲状腺轴的不断成熟，这种依赖性在孕中晚期降低。

     总之，母体的甲状腺功能状况对妊娠、胎儿和儿童相关结局有很大影响。在保证后天有利成长环境的前提下，胎儿在妊娠期脑发育过程中所引起的改变是有可能通过脑的可塑性来恢复的。但更重要的是应通过早期的预防和治疗，使母体的甲状腺功能正常，同时仔细评估胎儿在怀孕期间的潜在危险，做好新生儿期的精心管理和长期随访。

     (来源：医脉通)

    

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