目偏视 病症详解与中药方集
2021/11/30 18:40:00 木木说药方
目偏视，又名眼偏视、双目睛通、通睛。
是指以双眼注视目标时，呈现一眼部位左右或上下偏斜为主要表现的病情。
《诸病源候论》：“目，是五脏六腑之精华。人腑脏虚而风邪入于目，而瞳子被风所射，睛不正则偏视。此患亦有从小而得之者，亦有长大方病之者，皆由目之精气虚，而受风邪所射故也。”
病发多因脏腑虚而风邪牵睛所致。
治宜健脾益气，平肝清热，祛风涤痰，活血化瘀。
1.五神散
来源：《圣济总录》卷一○七。
主治：目偏视风牵。
组成：荆芥穗四两，白术，木贼各二两，青盐一两(研)，甘草(炙)半两。
用法：上为散。每服二钱匕，好茶点服。
2.抵圣散
来源：《圣济总录》卷一○七。
主治：目偏，风牵疼痛。
组成：荆芥穗二两，芎藭，羌活(去芦头)，木贼，楮实(敖炒)各一两，甘草(炙)半两。
用法：上为散。每服二钱匕，食后茶清调下。
3.立胜散
来源：《三因极一病证方论》卷十六。
别名：立胜煎(《中医眼科学讲义》)。
主治：
1.《三因极一病证方论》：风毒攻眼，及时眼隐涩羞明肿痛。
2.《中医眼科学讲义》：风牵偏视。
组成：黄连，黄柏，秦皮(去粗皮)，甘草等分。
用法：上为锉散。每服四钱，水一盏，加大枣一枚，灯心七茎，煎数沸，去滓。以新羊毫笔蘸刷眼，候温，即用手沃之。
《中医眼科学讲义》本方用法：加水300毫升，煎30分钟后，过滤浓缩到150毫升，再加缓冲溶液，以消除刺激性。
4.凉膈天门冬汤
来源：《圣济总录》卷一○七。
别名：天门冬汤(《普济方》卷七十六)。
主治：眼风牵，脸硬睛疼，视物不正。
组成：天门冬(去心)，大黄(锉，炒)各一两，车前子，茺蔚子，黄芩(去黑心)各一两半。
用法：上为粗末。每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓，食后临卧温服。
5.羚羊角汤
来源：《圣济总录》卷一○七。
别名：羚羊角饮子(《秘传眼科龙木论》卷四)。
主治：
1.《圣济总录》：风牵眼偏斜。
2.《秘传眼科龙木论》：风牵偏外障。此眼初患之时，皆因肾脏虚劳，房事不节，脾胃壅毒，夜卧多涎；肝气不足，致使不觉中风，口眼喎斜，睑中赤痒，时时颞中牵动。
组成：羚羊角(镑)，防风(去叉)，赤茯苓(去黑皮)，人参，五味子各一两，知母(焙)，茺蔚子，黄耆(锉)各一两半。
用法：上为粗末。每服三钱匕，以水一盏，煎至六分，去滓，食后、临卧温服。
6.独活散
来源：《太平圣惠方》卷三十三。
主治：眼偏视。风邪攻肝，牵射瞳人，致目不正。
组成：独活，防风(去芦头)，羚羊角屑，酸枣仁(微炒)，茯神各一两，细辛，甘菊花，蔓荆子，决明子，前胡(去芦头)，桑根白皮(锉)各三分，甘草半两(炙微赤，锉)。
用法：上为粗散。每服三钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，食后温服。
宜忌：忌毒鱼肉。
7.牛黄散
来源：《太平圣惠方》卷三十三。
主治：心肝脏风热，致眼偏视。
组成：牛黄一钱(细研)，朱砂一分(细研)，龙脑一钱(细研)，甘草一分(炙微赤，锉)，犀角屑，甘菊花，天麻，槐子，人参(去芦头)，芎藭，防风(去芦头)，车前子，决明子，黄耆(锉)，蔓荆子，羚羊角屑各半两。
用法：上为细散，入研了药，再研令匀。每服一钱，食后以竹叶汤调下，临卧再服之。
8.菊花散
来源：《圣济总录》卷一O七。
主治：风邪牵睛，目偏视，视物不正，目风泪出。
组成：菊花一两，苍术五两(肥实者，就银石器入皂荚一寸，以河水煮一日，去皂荚，取术，以铜刀刮去黑皮，切，晒干取三两)，荆芥穗，草决明(温水洗)，木贼，旋覆花，甘草(炙)各一两，蝉蜕(温水洗)三分，蛇蜕(微炙)一分。
用法：上为细散。每服一钱匕，加蜡茶半钱匕，空心、临卧点下。
9.细辛散
来源：《太平圣惠方》卷六十九。
主治：妇人风眩头疼，目被风牵引，偏视不明。
组成：细辛三分，秦艽一两(去苗)，独活一两，桂心一两，山茱萸一两，天雄一两(炮裂，去皮脐)，薯蓣一两。
用法：上为细散。每服一钱，以温酒调下，不拘时候。
10.排风散
来源：《秘传眼科龙木论》卷三。
主治：
1.《秘传眼科龙木论》：两睑粘睛外障。
2.《医宗金鉴》：风牵喎僻，睑皮痒赤，时时口眼相牵而动。
组成：天麻，桔梗，防风各三两，乌蛇，五味子，细辛，芍药，干蝎各二两。
用法：上为末。空心、食后米饮汤调下一钱。先宜钩割、熨烙，后服本方。
11.摩风膏
来源：《秘传眼科龙木论》卷四。
主治：风牵喎偏外障。
组成：木香，当归，白芷，黑附子，细辛，藁本，防风，骨碎补各一两，乌头，芍药，肉桂各一两半，猪脂半斤，牛酥，鹅脂各四两。
用法：上为末，以麻油半斤浸药末一宿一日，以文武火煎如膏为度。摩之。
文中药方应咨询医生后用药。
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