肝着 病症详解与中药方集
2022/2/18 14:52:18 木木说药方

    

     肝着，指由于肝脏气血郁滞，着而不行，出现胸胁痞闷不舒，甚或胀痛，经过摸按后才觉得舒服，并喜热饮的疾病。

     《金匮要略·五脏风寒积聚病篇》：“肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热。”

     治宜行气通阳，活血散瘀。

    

     1.旋覆花汤

     来源:《金匮要略》卷下。

     别名:

     旋覆葱绛汤(《疡科心得集》补遗)、新绛旋覆花汤(《湿温时疫治疗法》卷下)。

     主治:

     1.《金匮要略》：肝着。其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热。寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下。

     2.《张氏医通》：虚风袭入膀胱，崩漏鲜血不止。

     组成:旋覆花三两，葱十四茎，新绛少许。

     用法:以水三升，煮取一升，顿服之。

     详见旋覆花汤专篇。

     2.旋覆花汤

     来源:《校注妇人良方》卷六。

     主治:

     1.《校注妇人良方》：风痰呕逆，饮食不下，头目昏闷。

     2.《何氏济生论》：肝着胸痛。

     组成:旋覆花，枇杷叶，川芎，细辛，赤茯苓各一钱，前胡一钱五分。

     用法:加生姜、大枣，水煎服。

    

     3.旋覆汤

     来源:《杂病源流犀烛》卷二十七。

     主治:肝着。

     组成:川芎，细辛，赤苓，前胡，鲜枇杷叶，旋覆花。

     《春脚集》本方用量：川芎、细辛、赤苓各一钱，前胡一钱五分，鲜枇杷叶、旋覆花各一钱。

    

     4.陈橘皮汤

     来源:《圣济总录》卷四十一。

     别名:陈橘汤(原书卷六十一)。

     主治:肝气为寒邪所着，胸中痞塞，气血凝留，其人常欲蹈其胸上。或胸痹，心胸气急刺痛，不可俯仰，气促咳唾不下食。

     组成:陈橘皮(汤浸，去白，炒)半两，青木香一分，桔梗(炒)三分，芍药(锉，炒)，当归(切，焙)各半两。

     原书卷六十七有“槟榔”。

     用法:上为粗末。每服三钱匕，水一盏，加生姜三片，同煎至七分，去滓温服，不拘时候。

     5.桂附汤

     来源:《圣济总录》卷四十一。

     别名:

     柏子仁饮(原书卷四十二)、柏子仁散(《宣明论方》卷二)、补白茯苓散(《普济方》卷十四)。

     主治:

     1.《圣济总录》：肝着，肝气虚寒、邪着胸中，实塞不快，气血留滞，胸上欲蹈之者。疹筋，肝虚生寒，脉数筋急，腹胁妨闷，筋见于外。

     2.《普济方》：两胁下满，不得太息，四肢厥逆，心腹痛。

     组成:桂(去粗皮)，附子(炮裂，去皮脐)各半两，当归(切，炒)，槟榔各半两，赤茯苓(去黑皮)，防风(去叉)，柏子仁(研)，细辛(去苗叶)，白术，川芎，枳壳(去瓤，麸炒)各三分。

     用法:除柏子仁，锉如麻豆大，拌匀、每服三钱匕，水一盏，加生姜三片、大枣二枚、同煎至七分，去滓，空心食前温服。

     宜忌:《普济方》：忌生冷、油腻。

    

     6.蹈胸汤

     来源:《圣济总录》卷四十一。

     主治:肝著。风寒客于肝经，膈脘痞塞，胁下拘痛，常欲蹈其胸上者。

     组成:枳实(去瓤，麸炒)，陈橘皮(汤浸，去白，焙)，桔梗(炒)各半两，甘草(炙)一分。

     用法:上为粗末。每服五钱匕，水二盏，加生姜半分、薤白少许，同煎至一盏，去滓温服，不拘时候。

    

     文中药方应咨询医生后用药。

     文中图片来源于网络。

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