心疟 病症详解与中药方集
2022/3/31 17:09:43 木木说药方
心疟，五脏疟之一。
以心烦饮冷，反寒多而不甚热为主要临床特征。
《黄帝内经素问·刺疟篇》：“心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴。”
《医学真传》：“少阴心脏，则为心疟；心疟，犹瘅疟也。”
目录
一、疟邪在肺
二、伤寒后心疟
三、心疟
一、疟邪在肺
1.加减银翘散
来源:《温病条辨》卷一。
主治:心疟。疟邪在肺，逆传心包，热多昏狂，谵语烦渴，舌赤中黄，脉弱而数，受邪较浅者。
组成:连翘十分，银花八分，元参五分，犀角五分，麦冬五分(不去心)，竹叶三分。
用法:上为粗末。每服五钱，煎成去滓，点荷叶汁二三茶匙，日三服。
2.常山丸
来源:《圣济总录》卷三十六。
主治:心疟、肺疟心惊。
组成:常山(别捣)一两，桃仁(取陈者，去双仁，炒，和皮捣)一两，铅丹八钱(细研)，豉一合(炒令烟尽，手捻可碎，摊冷别捣)。
用法:上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服十五丸，鸡鸣时空心酒送下；欲发时再服十五丸。其日不得梳洗，发过方可饮食。
二、伤寒后心疟
1.常山石膏汤
来源:《圣济总录》卷三十三。
主治:伤寒后心疟，令人烦热不止，饮水多，常渴。
组成:常山，鳖甲(去裙襕，醋炙)，犀角屑，蜀漆各一两，甘草(炙)，乌梅(去核)各一分，山栀子仁半两，石膏一两半。
用法:上为粗末。每服五钱匕，水一盏半，入豉三七粒，淡竹叶二七片，生姜一枣大，拍碎，同煎至八分，去滓，食后温服，一日二次。
三、心疟
1.大黄丸
来源:《太平圣惠方》卷五十二。
主治:心疟，发歇不定。
组成:川大黄半两(锉碎，微炒)，恒山一两，香豉四十九粒，砒霜一分(细研)，鳖甲一分(涂醋炙令黄，去裙襕)，麝香一钱(细研)，朱砂一分(细研)。
用法:上为末，入后三味，研令匀，以醋煮面糊为丸，如梧桐子大。每服二丸，食前用桃仁冷醋汤送下。
宜忌:忌食热物。
2.神验朱砂丸
来源:《太平圣惠方》卷五十二。
主治:心疟。
组成:光明砂半两(细研)，恒山一两，杏仁十枚(汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄)。
用法:上为末，研入朱砂令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。未发前每服十五丸，以粥饮送下。欲发时再服。
3.恒山散
来源:《太平圣惠方》卷五十二。
主治:心疟，令人心烦，渴欲得饮水，寒热不歇，乍来乍去，不思饮食。
组成:恒山一两(锉)，柴胡一两(去苗)，栀子仁一两，石膏二两，乌梅肉三七枚(微炒)，甘草一两(炙微赤，锉)，蜀漆二两，鳖甲二两(涂醋炙令黄，去裙裥)。
用法:上为散。每服五钱，以水一大盏，入竹叶二七片，豉五十粒，煎至五分，去滓温服，不拘时候。
4.栀子香豉淡竹叶汤
来源:《痃疟论疏》。
主治:心疟。
组成:栀子(去壳取仁，用甘草水浸一宿取出，焙干，捣筛为末)十三个，香豉小半合(用大黑豆三斗，六月内淘净沥干，蒸熟取出摊蓆上，待微温以青蒿覆之，每三日一看，待黄衣上遍即取，晒干，筛净，更用东流水拌润，干湿得所，以汁出指间为度，安溃中，筑实，上以桑叶盖之，厚三四寸，以泥密封，日中晒七日取出，摊晒一时许，又用秋坤拌入豆内，复安溃中，晒七日取出，摊晒一时许，复安溃中，晒七日，如此七遍取出，蒸之，摊令气歇，复收极净瓷溃中，筑极实，密封溃口，一月后即成矣)，淡竹叶(粟米泔洗三遍，切碎)半斤，甘草(去头尾，蜜水润透，涂酒，炙黄色，锉碎)四钱，蜀漆(连根收采者佳，临用时去根，以甘草锉细，将东流水润透，拌入蜀漆内蒸之，勿使气漏矣，冷去甘草，取蜀漆，锉碎，又拌甘草水，干湿得所蒸之矣，冷晒干)一两，常山(临用去苗，同甘草末水润拌蒸矣，冷去甘草，取常山，锉碎，再用好酒拌润一宿取出，熬，捣)一两五钱，鳖甲(取九肋者，三两，洗去甲外黑皮，甲里皮肉置罐中，用酽醋煮干取出，炙燥，锉碎)一两三钱，石膏(研细，甘草水飞澄，晒，再研)二两，乌梅十枚(汤润，去核，入米中蒸烂，焙干)。
用法:上以水三升五合，煮取一升半，去滓，分三次温服，未发前令三服尽。
5.麝香丸
来源:方出《太平圣惠方》卷五十二，名见《普济方》卷一九八。
主治:心疟。
组成:麝香一分，金箔三十片，黄丹一分(炒令紫色)，朱砂一两，砒霜一分。
用法:上为细末，用粳米饭为丸，如梧桐子大。男左女右中指节上，用绯帛裹系一丸，发前以冷醋汤送下一丸。
宜忌:忌食热物。
6.熊胆丸
来源:《普济方》卷一九八引《太平圣惠方》。
主治:心疟。
组成:砒霜(研)半两，丹砂(研)，麝香(研)，雄黄(研)，熊胆各一分。
用法:以熊胆和前四味为丸，如绿豆大。发日空心冷水送下二丸，临发时再服一丸，皆以冷饭压。或当日便止，或大作乃愈。如欲吐，即以暖水下之，当吐出痰涎即愈。
文中药方应咨询医生后用药。
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