先兆流产 病症详解及中药方集
2022/4/6 16:59:01 木木说药方
先兆流产，是指妊娠28周前，出现少量阴道流血和(或)下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尚未排出，子宫大小与停经周数相符者。
主要是因为孕妇体质虚弱，或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。
相当于中医学的“胎漏”。
先兆流产可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。
1.益肾固胎汤
来源《江西中医药》(1990，5：20)。
主治先兆流产。
组成菟丝子，杜仲，续断，桑寄生，党参，白术，黄芩，阿胶，何首乌，陈皮。
用法水煎服。
加减
下血鲜红者，加旱莲草、生地炭；
色黑有块者，加炒荆芥、艾叶炭；
出血量大或反复下血者，加红参；
腹痛明显者，加白芍；
腰痛甚者，重用杜仲、续断。
验案先兆流产。
《江西中医药》(1990，5：20)：治疗先兆流产30例，年龄23~31岁。
病程34~52天。
结果：
痊愈(下血停止，腰痛等症状消失者)27例，占90%；
好转(血量减少，症状减轻)2例，占6.7%；
无效(下血不止或血量增多，症状如故者)1例，占3.3%。
总有效率为96.7%。
2.安胎止血汤
来源《云南中医杂志》(1993，1：43)。
主治先兆流产。
组成熟地，白芍，党参，淮山药，菟丝子，桑寄生，杜仲各15g，归身，山萸肉，阿胶(烊冲)各10g，旱莲草，苎麻根各30g，生甘草6g。
用法每日1剂，水煎服。
加减
阴道出血量多，有热者，加黄芩炭10g，贯众炭12g，莲房炭6g；
恶心呕吐，加苏梗10g，砂仁3g，陈皮6g；
神疲气少，小腹下坠者，加黄耆15g，炒白术10g，升麻10g；
心悸寐差者，加酸枣仁、合欢皮各10g，青龙齿15g；
便秘者，加苁蓉、杏仁泥各10g，桑麻丸10g。
验案先兆流产。
《云南中医杂志》(1993，1：43)：治疗先兆流产50例，年龄21~35岁48例，35岁以上2例。
流产1胎21例，流产2胎18例，流产3胎以上5例。
结果：痊愈32例，好转16例，无效2例。总有效率为96%。
3.安胎合剂
来源《湖北中医杂志》(1986，2：25)。
主治先兆流产。
组成党参15g，白术10g，淮山药15g，制首乌15g，炒杜仲10g，菟丝子12g，桑寄生15g，续断10g。
用法每日1剂，水煎服。
加减
血热者，加黄芩10g，陈苎麻根15g；
阴道出血者，加阿胶10g，藕节20g。
验案先兆流产。
《湖北中医杂志》(1986，2：25)：治疗先兆流产131例，年龄20~31岁，流产发生在妊娠2个月以内者65例，2~3个月流产者52例，3~5个月流产者14例。
结果：腹胀腹痛消失，阴道流血停止，腰酸腰痛消失，尿妊娠试验阳性，胚胎仍存活者为有效，共124例；无效7例；总有效率为94.6%。
4.益肾安胎饮
来源《广西中医药》(1993，6：19)。
主治先兆流产。
组成川断15g，党参15g，菟丝子20g，山药15g，女贞子15g，白术10g，白芍12g，甘草6g，阿胶(烊化)10g。
用法每日1剂，水煎，早晚分服，7剂为1疗程。症状消失后继续服药1~3个疗程巩固。
验案先兆流产。
《广西中医药》(1993，6：19)：治疗先兆流产97例，年龄27~36岁，流产1次30例，2次18例，3次和4次各1例，习惯性流产3例，无流产史39例。
结果：有效(用药后阴道流血停止，症状消失或减轻，尿妊娠试验阳性，B超检查为活胎)90例，占92.8%；无效7例，占7.2%。
5.孕康口服液
来源《新药转正标准》。
功用健脾固肾，养心安胎。
主治肾虚型和气虚型先兆流产和习惯性流产。
组成山药，续断，黄芪，当归，狗脊(去毛)，菟丝子，桑寄生，杜仲(炒)，补骨脂，党參，茯苓，白术(焦)，阿胶，地黄，山茱萸，枸杞子，乌梅，白芍，砂仁，益智，苎麻根，黄芩，艾叶。
用法制成口服液。早、中、晚空腹口服，1次20ml、每日3次。
宜忌
服药期间，忌食辛辣刺激性食物；
避免剧烈运动以及重体力劳动；
凡难免流产、异位妊娠、葡萄胎等非本品适用范围。
文中药方应咨询医生后用药。
文中图片来源于网络。
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